4岁胖墩睡梦去世 孩子身高体重标准需要重视

2017-01-06 21:12:52

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

现在很多的家长朋友都喜欢自己的孩子吃的胖胖的,的确胖乎乎的孩子会比瘦瘦的孩子更加讨人喜欢,但是如果肥胖过度的话就要注意了,因为过度肥胖也是病,不仅会引发孩子身体疾病,也有可能危及生命,江西有一个4岁的小朋友,就因为过度的肥胖在睡梦中没了呼吸!爸爸发现时已身体冰凉!

相信很多人小时候都听家长说过这句话,“小孩子哪来的腰!”其实,小伢儿不仅有腰,而且腰的尺寸还很重要。这不仅关乎身材的好坏,还和孩子未来几十年的健康密切相关。

研究表明,儿童期间的肥胖有70~80%会延续至成年,大大提高成年患心脑血管疾病的风险。而腰围正是衡量儿童肥胖,尤其是中心型肥胖的重要标准。那到底多粗的腰围才合乎健康标准?

浙大儿院副院长、内分泌科主任傅君芬教授团队创造性制定了儿童腰围身高比的标准:男孩腰围/身高超过0.48,女孩6~10岁超过0.48,10~16岁超过0.46,就需要尽早干预。

4月11日,这项由傅君芬教授牵头完成的“儿童青少年代谢综合征预警及防治技术研究”,荣获2017年浙江省科学技术进步奖一等奖。

1

4岁男孩腰围95公分

睡眠时呼吸暂停去世

随着生活水平的提高,生活里的“小胖子”越来越多见。数据显示,近20年我国儿童超重和肥胖患病率上升了近10倍,比例已达20%。

美国布鲁金斯学会曾做过预测,这些“小胖子”长大后有大概率会成为“大胖子”,他们每人需要额外9万美金的医疗费用。对国家和社会来说,儿童肥胖是一项重大公共卫生问题。

而对于一个家庭来说,儿童肥胖可能会造成一个无法挽回的悲剧。傅君芬教授接诊过很多小胖子,有些甚至因为肥胖失去生命。

小海是个江西男孩,爸爸妈妈带着他来浙大儿院看病时,他才4岁7个月。5岁不到的小朋友,腰围已经达到95公分,快赶上成年人了,身体质量指数(BMI)超过35,属于重度肥胖。

检查显示,小海已经有各种肥胖引起的代谢性疾病,高血脂、高血压、脂肪肝,一个都没落下。除此之外,他还有睡眠呼吸暂停综合征,晚上睡觉的时候鼾声如雷。

部分检查的结果需要几天时间才能出来,于是小海一家决定先回老家,但回家的路中悲剧就发生了。他们在回家途中住进了一间旅馆,当天夜里3点多,小海爸爸从梦中惊醒,觉得不大对劲,儿子熟悉的打鼾声消失了,房间里安静得可怕!

他马上起来去看邻床的儿子,发现小海呼吸已经停止,一个年轻的小生命就在睡眠中离开了。

2

13岁之前如果减肥成功

不会增加成年患病风险

傅君芬教授说,像小海这种以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结的临床症候群统称为代谢综合征(MetS),是心脑血管疾病、肿瘤等重大慢病的共同土壤和早期阶段。

然而,我国儿童青少年MetS发病机制不明确,诊断标准缺乏,为其防治带来极大困难。2009年起,傅君芬教授带领团队围绕儿童青少年MetS开展了长达10余年的系列研究。

团队在22197例7-16岁的中小学生中进行了流行病学调查,最终制定出一套以腰围和身高的百分比作为参数的标准。

傅君芬教授解释说,选择腰围是因为腰腹的数值最能反映内脏脂肪堆积情况。脂肪堆积在内脏,更容易诱发二型糖尿病等代谢性疾病和心血管疾病。加入身高这个参数,则是考虑到孩子还在生长发育阶段,仅仅看腰围会有所偏差。

按照标准,男孩不限年龄,腰围/身高应小于0.48;女孩6~10岁不超过0.48,10~16岁不超过0.46。家长们可以拿出皮尺量一量,看你家的娃有没有合格。

最近,一个丹麦哥本哈根大学研究团队在《新英格兰医学杂志》发表了一项38年队列研究。研究称,7岁就胖起来的小胖墩们,如果能在13岁时成功减肥,那么30-60岁的2型糖尿病发病风险与正常人无异;如果拖到17岁才瘦下来,发病风险就会上升47%,但也远远低于一直胖下去。

所以,一旦孩子超出上述标准,那家长一定要引起足够重视,尽快带孩子到医院进行专业的治疗。

儿童保健健康指南
1岁宝宝痰多怎么排痰
  1岁宝宝痰多需根据具体原因进行排痰,可能与过敏性咳嗽、喉炎、支气管炎、咽炎、肺炎等因素有关,建议及时去医院就诊,在医生指导下通过适当喝水、应用药物等方法排痰。   1、过敏性咳嗽:容易刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液黏稠等表现。在医生指导下使用硫酸特布他林片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。   2、喉炎:导致喉部黏膜分泌大量黏液,形成痰液,若宝宝发病后出现喉咙痒、咳嗽、痰多等表现。对于痰多的宝宝,可在医生指导下使用止咳化痰颗粒、小儿咳喘灵颗粒等药物进行治疗。   3、支气管炎:受微生物感染、化学性刺激等因素的影响,导致1岁宝宝的健康受损,引起痰液多、喘息等表现。建议适当补充温开水,可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。   4、咽炎:一旦发病1岁宝宝出现咽部干燥、咽痛等表现,严重者出现痰多、咳嗽等不适感。可遵医嘱使用小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒等药物治疗。   5、肺炎:在炎症刺激下影响肺部健康,发病后引起发热、咳嗽、咳痰等不适感。遵从医嘱服用小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等药物治疗。   在宝宝的成长阶段做好预防工作,为其营造舒适的居室环境,一旦出现异常表现,应当迅速前往医院寻求帮助。...
宝宝背上出汗怎么回事
  宝宝背上出汗可能是剧烈运动、环境刺激、上呼吸道感染、缺钙、多汗症等原因导致的。要及时去医院就诊,根据诊断结果配合专业医生治疗。   1、剧烈运动:如果宝宝做了比较剧烈的运动锻炼,可能会导致血液循环增加和毛孔扩张,容易出现出汗的表现,是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。   2、环境刺激:如果环境温度较高,并且给宝宝穿的衣物比较厚,可能会导致产热增加散热减少,也会出现出汗的现象。需要根据温度的变化适当增减衣物。   3、上呼吸道感染:可能是病毒感染导致的,容易出现发热、出汗和食欲不振等表现。可以按照医生指示使用小儿氨酚黄那敏颗粒或阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。   4、缺钙:可能是喂养不当导致的,会导致交感神经兴奋性增高,容易出现出汗、枕秃和睡眠不安等表现。可以听从医生建议使用牡蛎碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。   5、多汗症:可能是遗传和感染导致的,常见的表现是全身或局部出汗异常增多。可以在医生的指导下使用硫酸溶液或醋酸铝溶液等药物治疗。   治疗疾病的过程中需要养成良好的生活习惯,多注意个人卫生,也应做到劳逸结合。...
1岁宝宝能吃蛋白吗
  1岁宝宝可以适量吃些蛋白。建议去医院咨询医生和按照医生建议进行辅食调整。   鸡蛋中含有丰富的蛋白质、脂肪和碳水化合物,这些都是宝宝成长所必需的营养物质。其次,蛋白质是构成人体组织的基本物质,也有助于免疫细胞的合成,对于宝宝的生长发育尤为重要,但在给宝宝喂食蛋白时,仍需多加注意。   这是因为1岁宝宝的消化系统虽已逐渐完善,可以有效地消化分解鸡蛋白中的营养物质,但宝宝的消化能力相对较弱,因而一次不宜喂食过多蛋白,以免增加胃肠道负担。其次,部分宝宝可能对鸡蛋白过敏,食用后可能出现皮肤红肿、瘙痒、皮疹、腹泻、腹痛等过敏反应。因此在首次给宝宝喂食蛋白时,应给予小量,并注意观察宝宝的反应。如出现过敏症状,应立即停止喂食,并寻求医生的帮助。   在日常生活中,为了便于宝宝消化和吞咽,蛋白应以柔软、易嚼碎的方式烹饪,如蒸蛋羹、蛋花汤等,避免给宝宝喂食过硬的煮鸡蛋白,导致宝宝噎着或消化不良。其次,家长还应注意宝宝的饮食均衡和多样化,并注意饮食卫生,以免宝宝摄入不洁食物而引发胃肠道疾病。...
2个月宝宝腋下体温多少正常
  2个月宝宝腋下体温一般是36℃-37.2℃是正常的,如果有异常的情况可以到医院进行检查。   2个月宝宝的身体代谢通常会相对比较快,在测量体温的时候,通常以腋下体温为准,正常的数值一般是36℃-37.2℃。在测量体温的时候一般可以使用水银体温计,可以将体温计甩到35℃以下,然后夹在腋下,一般需要加5分钟左右,可以读取体温计的结果。   2个月宝宝身体代谢比较快,容易出现基础体温偏高的情况,因此平时要注意做好护理措施,尽量不要给宝宝穿的太厚。...
1岁宝宝能吃猕猴桃吗
  1岁宝宝一般能吃猕猴桃,但要避免吃太多,如果有出现身体不适的现象,要及时到医院检查治疗。   1岁宝宝需要的营养物质会有所增加,单纯通过母乳喂养的方式,可能无法满足宝宝生长需求,所以要适当的添加一些辅食。猕猴桃当中含有丰富的维生素、碳水化合物以及钙、磷、铁等,并且富含膳食纤维,1岁宝宝适当的吃一些猕猴桃,能够补充身体营养,并且可以补充身体能量,促进宝宝身体发育,另外还可以促进胃肠蠕动,起到润肠通便的效果,减少宝宝出现便秘的情况。   1岁宝宝虽然可以吃猕猴桃,但宝宝胃肠功能还没有发育完善,所以要控制食用量,如果吃太多,可能会增加胃肠道负担,从而引起消化不良,出现腹胀、腹痛、腹泻等。   平时要合理饮食,做到荤素搭配,营养均衡,但要减少肥肉、炸鸡等油腻食物的摄入。...
8个月宝宝能吃枇杷吗
  若8个月宝宝的胃肠功能良好,且不属于过敏体质,一般可以适量吃枇杷。如果胃肠功能较差,或对枇杷存在过敏反应,这种情况不宜吃。建议加强宝宝的护理,注意饮食调节,出现异常后立即去医院寻求医生的帮助。   枇杷是一种水果,含有维生素、膳食纤维、镁等多种营养成分,适量吃能够为身体补充营养。如果8个月宝宝的胃肠功能良好,未出现腹痛、腹泻或大便不成型等表现,且自身对枇杷不过敏,这种情况可以适量吃枇杷,在一定程度上增加宝宝的食欲。   部分8个月宝宝的胃肠功能较差,可能会出现腹痛、腹泻等不适感,这种情况不建议吃枇杷,以免增加胃肠负担,加重腹痛不适感。对于过敏体质的8个月宝宝,也不建议吃枇杷,以免吃后引起呕吐、皮肤瘙痒等过敏反应。   家长应当关注宝宝的成长变化,注意日常饮食调节,不宜进食辛辣、生冷及刺激性食物,以免进食不当影响宝宝的身体健康。...