新生儿大小便有何特点

2023-01-02 01:07:51

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

婴儿一般出生后开始排出黏稠、墨绿色的胎粪。胎粪是由脱落的肠黏膜上皮细胞,咽下的羊水、胎毛和红细胞中血红蛋白的分解产物胆绿素等物构成。胎粪一般在出生后2~3天排清。有的新生儿胎粪排出迟缓,会使黄疸加重。如果小儿出生后24小时内无胎粪排出,应考虑是否因消化道畸形所致。

胎粪排出后,宝宝的粪便逐渐变成黄色。由于喂养的食物的不同,大便也不一样。母乳喂养的宝宝粪便通常为黄色、软膏样,均匀一致,带有酸味。人工喂养的宝宝粪便为淡黄色或土灰色、硬膏样,常混有灰白色的“奶瓣”,并带有难闻的粪臭味。同样新生儿的排便次数也受到不同喂养方法的影响。母乳喂养的宝宝大便较软,每日2~4次或4~6次不等。而人工喂养的宝宝大便较硬,每日1~2次。

有些宝宝换下的每一块尿布上,都沾有一点粪便。这不是什么病,而是由于新生儿的神经系统发育尚未成熟,对肛门的控制还不完善所造成的。

小儿的粪便量减少,便中有深绿色的肠黏液,则为“饥饿粪”。它见于长期喂养不足的宝宝,只要能足量喂养,以后即可逐渐恢复正常。

怎样观察新生儿的大小便

1.新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪颜色墨绿、黏稠,没有臭味。

2.随后2~3天,排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。

3.由于喂养条件不同,正常大便也有差异。

母乳喂养儿的大便,呈黄色或金黄色,软膏样,味酸,不臭。人工喂养儿的大便,色淡黄,均匀较硬,有臭味。 一般吃母奶的新生儿,比牛奶喂养的新生儿大便次数要多,每天4~6次。如果母亲乳头有裂伤出血,大便可能像柏油一样,这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便,就不是正常大便了。大便带鲜血,要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样,绿色发酸,可能因喂养不当,饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。

4.新生儿往往在分娩过程中,排第1次小便。

5.出生后的第1天,可能没有尿或者排尿4~5次。以后,根据人量逐渐增加,一昼夜可达20次。

6.如果出生后48小时仍无尿,则要考虑有无泌尿系统畸形,可先喂糖水并注意观察。

有人认为无尿与新生儿尿中有较多尿酸盐结晶将肾小管堵塞有关。有时,有微量蛋白及尿酸盐结晶,新生儿可排出红色尿液,多喂水即可纠正。如果多喂水后仍不排尿,就应请医生诊治。

由于饮食和生活方式等问题,导致现在的宝宝经常容易出现便秘,父母们也就认为便秘是一件小事,其实不对。宝宝便秘绝非小事,它会给宝宝带来诸多疾病的困扰。因此宝宝便秘必须引起高度的重视。

便秘使宝宝遗尿

便秘易导致儿童遗尿,现代医学认为,由于长期膨胀的直肠持续压迫膀胱,导致膀胱容量减少,并因反复刺激膀胱,可引起膀胱不可控制的收缩,即可产生遗尿。

便秘影响宝宝身体发育

便秘可影响小儿体格发育 由于代谢废物不能及时排出体外,易致小儿腹痛、腹胀,食欲不振。长期厌食可使小儿营养不良,生长发育迟缓。

便秘使宝宝智力低下

科学家发现,幼年经常便秘的儿童,不仅记忆较差,思维能力也大受影响。

粪便久积于肠道,就会再次发酵,产生大量有毒物质,如不能及时排出体外,就可能对人的神经系统产生不良影响。宿便轻则令人嗜睡、口臭、口舌干燥、头痛、腹胀,重则引起心血管、肝肾等内脏疾病及风湿性关节炎,甚至引发肠癌。对儿童来说,宿便会降低脑功能,影响孩子智力发育。

长期便秘反应迟钝

日本学者饭野节夫在《儿童饮食与健脑》中指出,儿童便秘会变得“呆头呆脑”。他在研究中发现,2~6岁的儿童长期便秘者,精力不集中,缺乏耐性,贪睡、喜哭,对外界变化反应迟钝,不爱说话,不爱交朋友。但是,他们在通过药物治疗,大便通畅后的几天里,情绪就明显好转,“呆头呆脑”的各种反应减轻。然而,这种儿童大多又很快便秘,恢复到原来那种“呆头呆脑”了。他认为,经常性的便秘,儿童会感到腹胀不适,但因无法表述自己的这种不适,更不能引起家长的重视,其注意力过多集中在便秘不适上,故会对外界事物淡漠而“呆头呆脑”。

便秘使宝宝容易感冒

据专家生介绍:许多父母一见孩子咳嗽、发烧,就急忙给小儿吃药,中药、西药吃了不少也不管事儿,只好又到医院打针输液,如此反复,孩子的病情还是时好时坏,弄得父母直挠头。病因就是没给孩子“通便”。

原来,小儿感冒的发生很多都与平常没有养成良好的生活习惯,从而造成小儿食积、便秘有关。一些孩子常吃洋快餐,尤其是炸鸡腿等油炸食品,还有的爱吃烤羊肉串、巧克力、花生,这些热性食物一旦食用过多,便内热丛生、使肠热少水、大便干结。研究表明,一旦大肠粪食燥结,往往能够引起肺泡巨噬细胞死亡率增高,肺组织抵抗力下降,进而引起反复的肺及呼吸道感染。

便秘使感冒易复发

临床统计发现,小儿感冒症状有三种:咳嗽不停、挟痰;发热、挟滞;发高热,挟惊。其中发热、挟滞患者占绝大多数。有八成小儿感冒大便不通,消化不良、大便干结,感冒容易反复发生。

便秘引起肛肠疾患

便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。

便秘引起胃肠神经功能紊乱

便秘时,粪便潴留,有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振,腹部胀满,嗳气,口苦,肛门排气多等表现。

便秘有碍面部美容

长期便秘,大便中的毒素作用于机体,可影响面部皮肤的新陈代谢,造成患儿面色无光,皮肤粗糙,易长疖疮。

预防便秘的措施:

家长在及时发现儿童长期便秘之后必须充分认识便秘对儿童健康,尤其是对儿童精神情绪的不良影响。排除先天生理因素和后天教育因素后,应仔细观察其排便情况。若发现儿童长期便秘,那就找出真正原因了。这时,治疗儿童便秘应注意,改善饮食是个重点,控制食用麦片、蛋糕、饼干等市售儿童食品;诱导其多喝水。

另外给孩子的肠道补充有益菌是改善便秘的良好方法,比如“养乐多活性乳酸菌乳饮品”,每瓶中含有至少100亿个优质活性“养乐多菌”,每天饭后饮用一瓶,可以有效消灭肠内的有害菌,并且“养乐多菌”在肠内产生的乳酸可以刺激肠道的运动,促进排便。

最后改变生活习惯也很重要。培养其早睡早起和晨起排便的好习惯,坚持一段时间之后,便秘会有所改善或痊愈。

只要小朋友多加注意,及早调整饮食习惯,主动摄入有益菌,每天定时蹲马桶,不但可以享用丰盛美味的食物,也不必担心便秘会找麻烦了。

儿童保健健康指南
宝宝大叫是什么原因
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