新生儿的发育特征,新爸新妈知多少?

2023-01-02 01:13:56

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

婴儿从娩出到诞生后28天,为新生儿期。一般来说,新生儿在出生时,体格需要达到一定的标准,外貌特征、生理特点,具有一定的共性。

身长和体重标准正常足月的新生儿,诞生时一般身长在47~52厘米之间,平均为50厘米。男、女婴有0.2~0.5厘米的差别。正常同性新生儿之间,身长也略有差异,但差异很小。新生儿出生后,到满月时,男宝宝身长平均约为54.5厘米,女宝宝身长平均约为53.5厘米。体重是反映生长发育的重要指标,是判断新生儿营养状况、计算药量、补充液体的重要依据。

新生婴儿的测量方法身长——将婴儿放在棉毯上固定好,测出婴儿头部和足底所在的直线间的距离体重——可利用电子秤测出婴儿的准确体重头围——用软皮尺从枕后开始测量,绕过两耳上缘,再回到起始点胸围——软皮尺经过宝宝的乳头,平行绕一周新生儿诞生时平均体重为3000~3500克,正常范围为2500~4000克。所以,新生儿出生时体重如超过2500克,就可以认为渡过了人生的第一关。在新生儿出生3~5天内,体重会下降3%~9%。对此不必担心,是一种正常现象,在医学上称为“生理性体重下降”。

头围和胸围标准新生儿诞生时,平均头围在33~35厘米之间。头围过大或过小都要到医院做进一步检查,以排除异常情况(如脑积水、小头畸形等)。足月新生儿出生时胸围比头围小1~2厘米,平均为31~33厘米。一岁时胸围和头围接近相等,两岁后胸围超过头围。

头部特征头看起来比较大,大约占了身长的1/4,大多呈椭圆形,通过产道时因受压可出现头皮肿胀(产瘤),有如橡胶感,初产妇或高龄产妇所生的婴儿头扁得更加明显。这种现象可自愈,不必考虑如何用枕头等来矫正。触摸头部时,在顶部发现一块软的区域,称为囟门,是头骨间所形成的缝隙,有利于胎头在通过产道时改变形状。新生儿前囟门的斜径平均是2.5厘米,也有个体差异。但宝宝前囟门如果小于1厘米,或大于3厘米,则应引起重视,因为前囟门过小常见于小头畸形,前囟门过大常见于脑积水、佝偻病、呆小病。

新生儿前囟门新生儿的囟门在这个范围内属于正常,如果数值过小或者过大,就应该引起父母的重视,因为它关系到婴儿是否健康。囟门特征平常的时候,囟门表面与头颅的表面深浅是一致的,或稍微有一点凹陷,摸上去,有时可以感到血管的脉动,在满月里尤为明显。这都是正常的。如果囟门的部位比头颅表面突出,像个小鼓包似的,用手按一按,感觉很硬,绷得很紧,这说明头颅内压力增高。引起压力增高的原因很多,最常见的原因是感染,如各种脑炎、脑膜炎,颅内出血、脑肿瘤、脑积水时也都可以引起颅内压增高。有时小儿吃鱼肝油过多,造成维生素A中毒也会引起。正常小儿哭时或用力时,颅内压也可以增高,囟门比较硬,不能算为异常。颅内压力低时前囟门表现为塌陷,引起的原因最常见的是腹泻或频繁的呕吐使身体流失较大量的水分。严重营养不良、消瘦时,囟门也会出现凹陷。以上是透过宝宝的囟门来观察宝宝健康状况的一个方法,特别是新生儿,更应注意对囟门的观察。

透过囟门观察孩子的健康皮肤、腹部、四肢特征新生儿的皮肤细嫩而有弹性,呈粉红色,而不是白色,即便爸爸妈妈皮肤很白,宝宝刚出生时皮肤也不是白色的。如果皮肤很白,可能是贫血或严重溶血等。新生儿出生后的三四天,全身皮肤会变得干燥,这是由于在此之前宝宝一直生活在羊水里,当他来到新的世界后,皮肤就开始干燥,表皮逐渐脱落,一周以后就可以自然脱净。检查宝宝的腹部时,你会发现宝宝的腹部膨出,而且宝宝在哭泣时,腹部肌肉之间存在空间。宝宝出生后,脐带的残端呈白色、半透明发亮状。如果用抗菌染料着色,可呈紫色并很快干燥而皱缩。肚脐在3周内会内陷。新生儿的四肢较短,指甲较长,呈外展和屈曲的姿势。颜色略呈青紫,这是因为新生儿的循环系统尚未充分地发挥作用,血液多集中于躯干,四肢血液较少,所以宝宝四肢容易发冷,因此要注意给宝宝肢体保温。

呼吸和体温特点新生儿的肺容量较小,但新陈代谢所需要的氧量并不少,故只能加快每分钟呼吸的次数来满足需要。正常情况下,新生儿应该每分钟呼吸20~40次。新生儿从温度恒定的母体来到温度较低的环境,体温往往要下降2℃左右,之后便逐渐回升,一般12~24小时内可稳定在36~37℃。泌尿和循环特点正常的新生儿应在24小时内排尿。也有的孩子在48小时后排尿。新生儿每天排尿次数多,每次尿量少。奶液较稀,排尿次、量就较多;奶液较稠,排尿次、量就较少。微黄色是新生儿尿液的正常颜色。如果新生儿的尿液较黄,不易清洗,就要到医院做尿检。在新生儿诞生后的最初几天里,如果用听诊器听其心脏,会发现有杂音。对新生儿来说,心率波动大也是一种正常现象。一般来说,出生后的第一天内,心率可能会在85~145次/分钟波动;出生后的7天内,可在100~175次/分钟波动;出生后的14~28天,可在115~190次/分钟波动。

宝宝生下来就会吮吸如果宝宝一时不会吸吮,不会吃,一定是某些客观原因造成的,绝不会是宝宝没有吸吮和吃的能力。妈妈奶头太大、太小、内陷,奶水太少,宝宝早产、鹅口疮等,都是影响宝宝吸吮的原因。一个健康的宝宝,吞咽功能已发育完善,生下来就会吸吮,就会吃。但是,新生儿的消化道面积相对较大,肌层薄,能够适应较大量流质食物的消化吸收,且新生儿容易溢乳。分泌物特点新生儿会在出生后的12个小时内,首次排出墨绿色大便,这是胎儿在子宫内形成的排泄物,称为胎便。这种情况仅见于新生儿出生的头2~3天。如果新生儿出生后24小时内没有排出胎便,要及时看医生,排除肠道畸形的可能。一般婴儿排完胎便后,母乳喂养的新生儿每天大便4~6次;人工喂养的每天1~2次。父母在给婴儿换尿布时,千万不可不注意,因为尿布上的东西可以鉴别婴儿的健康状况。

儿童保健健康指南
1岁宝宝痰多怎么排痰
  1岁宝宝痰多需根据具体原因进行排痰,可能与过敏性咳嗽、喉炎、支气管炎、咽炎、肺炎等因素有关,建议及时去医院就诊,在医生指导下通过适当喝水、应用药物等方法排痰。   1、过敏性咳嗽:容易刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液黏稠等表现。在医生指导下使用硫酸特布他林片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。   2、喉炎:导致喉部黏膜分泌大量黏液,形成痰液,若宝宝发病后出现喉咙痒、咳嗽、痰多等表现。对于痰多的宝宝,可在医生指导下使用止咳化痰颗粒、小儿咳喘灵颗粒等药物进行治疗。   3、支气管炎:受微生物感染、化学性刺激等因素的影响,导致1岁宝宝的健康受损,引起痰液多、喘息等表现。建议适当补充温开水,可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。   4、咽炎:一旦发病1岁宝宝出现咽部干燥、咽痛等表现,严重者出现痰多、咳嗽等不适感。可遵医嘱使用小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒等药物治疗。   5、肺炎:在炎症刺激下影响肺部健康,发病后引起发热、咳嗽、咳痰等不适感。遵从医嘱服用小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等药物治疗。   在宝宝的成长阶段做好预防工作,为其营造舒适的居室环境,一旦出现异常表现,应当迅速前往医院寻求帮助。...
宝宝背上出汗怎么回事
  宝宝背上出汗可能是剧烈运动、环境刺激、上呼吸道感染、缺钙、多汗症等原因导致的。要及时去医院就诊,根据诊断结果配合专业医生治疗。   1、剧烈运动:如果宝宝做了比较剧烈的运动锻炼,可能会导致血液循环增加和毛孔扩张,容易出现出汗的表现,是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。   2、环境刺激:如果环境温度较高,并且给宝宝穿的衣物比较厚,可能会导致产热增加散热减少,也会出现出汗的现象。需要根据温度的变化适当增减衣物。   3、上呼吸道感染:可能是病毒感染导致的,容易出现发热、出汗和食欲不振等表现。可以按照医生指示使用小儿氨酚黄那敏颗粒或阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。   4、缺钙:可能是喂养不当导致的,会导致交感神经兴奋性增高,容易出现出汗、枕秃和睡眠不安等表现。可以听从医生建议使用牡蛎碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。   5、多汗症:可能是遗传和感染导致的,常见的表现是全身或局部出汗异常增多。可以在医生的指导下使用硫酸溶液或醋酸铝溶液等药物治疗。   治疗疾病的过程中需要养成良好的生活习惯,多注意个人卫生,也应做到劳逸结合。...
1岁宝宝能吃蛋白吗
  1岁宝宝可以适量吃些蛋白。建议去医院咨询医生和按照医生建议进行辅食调整。   鸡蛋中含有丰富的蛋白质、脂肪和碳水化合物,这些都是宝宝成长所必需的营养物质。其次,蛋白质是构成人体组织的基本物质,也有助于免疫细胞的合成,对于宝宝的生长发育尤为重要,但在给宝宝喂食蛋白时,仍需多加注意。   这是因为1岁宝宝的消化系统虽已逐渐完善,可以有效地消化分解鸡蛋白中的营养物质,但宝宝的消化能力相对较弱,因而一次不宜喂食过多蛋白,以免增加胃肠道负担。其次,部分宝宝可能对鸡蛋白过敏,食用后可能出现皮肤红肿、瘙痒、皮疹、腹泻、腹痛等过敏反应。因此在首次给宝宝喂食蛋白时,应给予小量,并注意观察宝宝的反应。如出现过敏症状,应立即停止喂食,并寻求医生的帮助。   在日常生活中,为了便于宝宝消化和吞咽,蛋白应以柔软、易嚼碎的方式烹饪,如蒸蛋羹、蛋花汤等,避免给宝宝喂食过硬的煮鸡蛋白,导致宝宝噎着或消化不良。其次,家长还应注意宝宝的饮食均衡和多样化,并注意饮食卫生,以免宝宝摄入不洁食物而引发胃肠道疾病。...
2个月宝宝腋下体温多少正常
  2个月宝宝腋下体温一般是36℃-37.2℃是正常的,如果有异常的情况可以到医院进行检查。   2个月宝宝的身体代谢通常会相对比较快,在测量体温的时候,通常以腋下体温为准,正常的数值一般是36℃-37.2℃。在测量体温的时候一般可以使用水银体温计,可以将体温计甩到35℃以下,然后夹在腋下,一般需要加5分钟左右,可以读取体温计的结果。   2个月宝宝身体代谢比较快,容易出现基础体温偏高的情况,因此平时要注意做好护理措施,尽量不要给宝宝穿的太厚。...
1岁宝宝能吃猕猴桃吗
  1岁宝宝一般能吃猕猴桃,但要避免吃太多,如果有出现身体不适的现象,要及时到医院检查治疗。   1岁宝宝需要的营养物质会有所增加,单纯通过母乳喂养的方式,可能无法满足宝宝生长需求,所以要适当的添加一些辅食。猕猴桃当中含有丰富的维生素、碳水化合物以及钙、磷、铁等,并且富含膳食纤维,1岁宝宝适当的吃一些猕猴桃,能够补充身体营养,并且可以补充身体能量,促进宝宝身体发育,另外还可以促进胃肠蠕动,起到润肠通便的效果,减少宝宝出现便秘的情况。   1岁宝宝虽然可以吃猕猴桃,但宝宝胃肠功能还没有发育完善,所以要控制食用量,如果吃太多,可能会增加胃肠道负担,从而引起消化不良,出现腹胀、腹痛、腹泻等。   平时要合理饮食,做到荤素搭配,营养均衡,但要减少肥肉、炸鸡等油腻食物的摄入。...
8个月宝宝能吃枇杷吗
  若8个月宝宝的胃肠功能良好,且不属于过敏体质,一般可以适量吃枇杷。如果胃肠功能较差,或对枇杷存在过敏反应,这种情况不宜吃。建议加强宝宝的护理,注意饮食调节,出现异常后立即去医院寻求医生的帮助。   枇杷是一种水果,含有维生素、膳食纤维、镁等多种营养成分,适量吃能够为身体补充营养。如果8个月宝宝的胃肠功能良好,未出现腹痛、腹泻或大便不成型等表现,且自身对枇杷不过敏,这种情况可以适量吃枇杷,在一定程度上增加宝宝的食欲。   部分8个月宝宝的胃肠功能较差,可能会出现腹痛、腹泻等不适感,这种情况不建议吃枇杷,以免增加胃肠负担,加重腹痛不适感。对于过敏体质的8个月宝宝,也不建议吃枇杷,以免吃后引起呕吐、皮肤瘙痒等过敏反应。   家长应当关注宝宝的成长变化,注意日常饮食调节,不宜进食辛辣、生冷及刺激性食物,以免进食不当影响宝宝的身体健康。...