2024-06-26 13:13:16
新生儿的脐带被结扎、切断，脐带残端最后干燥、脱落，仅留一皮肤凹陷，这就是人们所说的肚脐。年轻的家长切莫轻视这小小的肚脐，若出现问题护理不当，可酿成大患。新生儿肚脐流水是其脐部最常见的症状之一。造成新生儿肚脐流水，甚至流血的常见原因有：
1.脐茸 脐茸实际上是脐部粘膜的残留物，这是肚脐流水比较多的原因之一，脐茸的外观很像一块粉红肉，位于肚脐中央，分泌物较多，护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此，对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。
2.脐肉芽肿 是指由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱红色肿物，似米粒至黄豆大小的组织，有浓、血性分泌物，污染衣裤，经久不愈。对于这种脐肉芽肿可去医院，用10%的硝酸盐腐蚀或用消毒剪剪除过多的肉芽组织，同时还必须注意局部清洁卫生。大部分病儿可很快地痊愈。
3.脐湿疹 婴幼儿患湿疹的较多，然而，有的孩子湿疹偏偏长在脐部，表现为肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少。由于痉痒常引起脐周围抓痕，对于这种脐湿疹可用映喃西林溶液清洗湿疹处，然后再涂以40%的氧化锌油盲，能起到良好的疗效。
4.脐出血 脐带脱落后的1周—1个月内，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时，脐残留端内血管会有少许开放，出现少量渗血。其原因是，断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭，从解剖上讲仍未关闭，是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高，脐部就会有少量出血，表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹。此时家长不必惊慌，先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血，以免造成脐部感染。
5.脐炎 凹陷的脐部是个阴暗的角落，极易积水积污，且不易干燥，加上此处温度适宜，是细菌良好的培养基。再则断脐后的脐残端还未完全闭合，无皮肤覆盖，若脐部护理不当，细菌就可以在脐部大量地生长繁殖而引起脐炎。初期表现为脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有白脓性分泌物，进一步脐周皮肤红肿。细菌甚至可通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环，造成败血症等严重后果，故小儿脐炎必须及时处理。首先要保持脐部皮肤清洁卫生和干燥，干万不要在脐部澈些未经消毒的药粉或石灰等。可用无菌棉签蘸75%酒精擦洗脐残留部或脐窝凹陷处的分泌物，然后涂上1%的龙胆紫或2.5%碘酒，再用消毒纱布包扎。新生儿脐炎可轻可重，最好还是去医院检查和治疗为好。
6.脐尿管瘘 若自新生儿期起，婴儿脐部始终有少量液体漏出、并刺激脐周皮肤引起局部皮炎，就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍，上端开口在肚脐，膀胀有尿就通过此管从脐流出，故流出的液体，实际上就是尿，有时可嗅到尿昧。此症一旦确诊就非手术不可。
如何保护好新生儿的肚脐呢？脐带没有脱落前要保护脐部干燥，湿衣服或尿布不要捂在肚脐上，不要用脏手或脏布去摸擦肚脐。如果发现分泌物，可用消毒过的棉签蘸75％酒精擦拭脐根部消毒。擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦拭，不可来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。脐带脱落后，在根部有一层痂皮，自然脱落后，局部有些潮湿或米汤样液体渗出，可用消毒棉鉴沾75％酒精擦净或先用2％碘酒，再用75％酒精涂在脐根部及其周围皮肤上，不要用龙胆紫涂脐以免影响观查脐部感染情况。如果脐根发现有肉芽、脓性分泌物、红肿或有臭味，说明有感染，应找医生及早处理，防止发生败血症。