导读:头痛在成人中很常见,在小儿中也不少见,尤其是学龄期儿童.小儿在许多疾病的过程中都可以出现头痛,头痛是小儿时期较常见的症状,是小儿神经门诊中的一种常见症状。

头痛时人们生活中一种最常见的的症状，很容易被患者忽视，很多时候我们可以见到，当孩子头痛的时候家人会随便给小孩吃点止疼片，或者会找一些小的门诊随便拿点药，这样子对儿童有危害吗?

1.偏头痛:很多人以为成年人才有偏头痛,其实不然.偏头痛在儿童中也挺常见,起病年龄多在6岁左右,10岁以前男孩略多于女孩,10岁以后女孩比男孩发病率增高.表现为反复发作性头痛,间歇期完全正常,发作与成人十分相似,但有一些不同之处.小儿偏头痛发作时间较成人短,视觉症状较成人少见,但恶心,呕吐比成人多见,腹型偏头痛仅在小儿中发生.小儿偏头痛伴夜尿,夜惊,夜游症者也不少见.此类头痛常有家族遗传史.

2.紧张性头痛:又称肌紧张性头痛,此类头痛在小儿中很常见.主要因头颈部肌肉持续性收缩引起.头颈部肌肉收缩可引起疼痛,收缩的肌肉压迫内在的血管影响血运,使肌肉处于缺血状态更加重疼痛.头痛产生多与精神紧张,过度疲劳,焦虑,压抑有关,在小儿常见于学习紧张,临近考试或睡眠不足时,少数由姿势不良或头颈其他疾病引起.

3.五官科及面部疾病引起的头痛:眼屈光不正如近视,散光,斜视或长时间读书,写字,绘画时,眼肌持续进行调节,可引起肌收缩性头痛或眼肌疲劳性头痛,休息或睡眠后好转.鼻炎,副鼻窦炎,额窦炎,筛窦炎均可引起头痛.

4.颅内炎症引起的头痛:多是全头钝痛或胀痛,有发热,伴头痛呕吐,可有意识障碍,抽搐等症状.

5.颅内占位性疾病引起的头痛:颅内肿瘤,寄生虫等引起.头痛特点为早晨醒来即痛,呈进行性,患儿常有与饮食无关的呕吐.

6.脑血管疾病性头痛:可由蛛网膜下腔出血,脑出血,脑动脉瘤与动静脉畸形,脑梗塞等引起,此类疾病发病可以表现很凶险.

国际头痛学会(IHS)头痛分类委员会于1988年首次制定了头痛疾病的分类及诊断标准。2004年又推出了第二版“头痛疾患的国际分类”(the International Classification of Headache Disorders 2nd Edition, ICHD-2)。

头痛疾患的国际分类ICHD-2将头痛疾患分成3部分，14种类型。

第一部分：原发性头痛：1.偏头痛2.紧张型头痛3.丛集性头痛和其他三叉植物神经性头痛4.其他原发性头痛。

第二部分：继发性头痛：5.缘于头颈部外伤的头痛6.缘于头颈部血管病变的头痛7.缘于非血管性颅内疾病的头痛8.缘于某一物质或某一物质戒断的头痛9.缘于感染的头痛10.缘于代谢障碍的头痛11.缘于头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口或其 头面部结构病变的头面痛12.缘于精神疾病的头痛。

第三部分：颅神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他头痛：13.颅神经痛和中枢性颜面痛14.其他类头痛、颅神经痛、中枢或原发性颜面痛。

儿童功能性头痛的分类及诊断标准

偏头痛：偏头痛是儿童常见病，直至青春期其发病率随年龄增长而增加，从3～7岁的3%，增加到7～11岁的4%～11%，11～15岁发病率达到8%～23%。男孩平均发病年龄为7.2岁，女孩为10.9岁。

当孩子有头疼的时候，请家长们切不可大意，及时带孩子去正规医院就诊，请医生给予诊断，治疗方案，以免错过最佳治疗时间。