2016-02-20 17:14:13
我国古代早有对鹅掌风的记载,最早出现于明《外科启玄》。在明代《外科正宗·鹅掌风》:“鹅掌风由手阳明、胃经火热血燥.外受寒凉所凝,致皮枯槁;又或时疮余毒未尽,亦能至此。初起红斑白点,久则皮肤枯厚破裂不已,二矾汤熏洗即愈。”本病相当于西医的手癣。
鹅掌风是一种手部的感染性皮肤疾病,因为手掌粗糙开裂类似鹅掌,故而得名鹅掌风。一般患者为青少年和妇女。在气候温和潮湿的地区较为多见,多因身体外感湿热之毒,随时间增长使皮肤蕴积毒素,皮肤失养,得不到滋润而肥厚、干燥及皲裂。一般在夏季发生水泡,冬季皮肤干燥有裂口,引起疼痛。特点是手部皮肤干燥、脱屑、皲裂,常继发于脚湿气。也因搔抓足癣等身体其他部位的癣菌病灶而感染;与患者共用洗脸盆、毛巾等也是主要传染途径。
鹅掌风在临床表现上有两种类型:
1.水疱鳞屑型,多为单侧起病。最先从手掌的某一部位开始,形成针头大小的水疱,较厚且发亮,里有清澈的液体。在手掌上成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大,形成环形或多环形损害,边缘清楚。病程多慢性,可持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。和足癣相比,手癣较少继发严重的细菌感染。
2.角化增厚型,多由水疱鳞屑型发展而成。患者常有多年病史,累及双手,也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚,皮纹加深,皮肤粗糙,干而有脱屑。冬季则常发生开裂,裂口很深有时还伴有出血,疼痛难忍,影响活动。促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外,还和长期搔抓、肥皂、各种化学物品和溶剂刺激以及不当治疗有关。
鹅掌风若不彻底治疗则反复发作,且数年不愈。患者平时应多注意自身清洁,尽量避免搔抓和热水烫,手部因经常水湿,可多用药膏涂抹,平时避免接触各种洗涤剂,女士则避免使用含碱性化妆品。