耳膜穿孔流黄水能自愈吗

2022-12-28 07:59:51

何刚迅 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

在玩耍的时候会不小心受伤,甚至有把耳膜弄穿的。那么大家知道耳膜弄穿流黄水应该怎么办吗?耳膜穿孔流黄水能自愈吗?

耳膜穿孔流黄水是否能自愈主要还是看穿孔大小,如果小的话,又因为外伤所致的,可以不进行治疗的,它们在一月内可以自动翕合的,耳膜本身就有这样的自然生长机制的。若孔很大的话,需要手工修补,如果在一段还是不行话,一般是40天左右可以长好的,再检查之。

耳膜穿孔流黄水要怎么检查呢?

耳内窥镜仪器对耳内进行彩照几张,看是否真正穿孔,穿孔的原因,大小。有外伤的,也有陈旧的穿孔,如果有是外伤就血迹存在的,而且孔不规则的穿孔的。反之则是自然性的发生的。

1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔

鼓膜弥漫性充血肿胀,正常标志难以辨识,穿孔处可见脓液流出或见波动性亮点(灯塔征),听力检查多为传导性耳聋,少数可呈混合性和神经性耳聋。

2.外伤导致的鼓膜穿孔

鼓膜多呈不规则或裂隙状穿孔,伴有淤血、血迹和血痂,如出血量多或伴水样液流出,要考虑脑脊液耳漏可能。听力检查属传导性或混合性耳聋。

如果是慢性化脓性中耳炎,急性发作期穿孔伴流脓,可用双氧水清洗外耳道,滴氧氟沙星滴耳液,全身使用抗生素,若流脓停止,耳内完全干燥后,小的鼓膜穿孔可能自愈,穿孔不愈合且CT证实中耳乳突无顽固病变者应及时行鼓室成形术,以求彻底根治慢性中耳病变,并保留或改善听力。

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