肺部手术后咳嗽怎么回事

2017-12-05 08:34:08

秦焕梅 副主任药师 山东国欣颐养集团肥城医院

肺部手术后患者最最常见的问题就是咳嗽。咳嗽的主要原因是由于肺手术后,切除病变后的支气管残端闭合处在愈合过程中刺激神经所致,另外与手术过程中清扫气管支气管周围的淋巴结也有关。部分患者与麻醉时气管插管引起的咽喉或气管等部位的水肿也有一定关系,这些情况随着时间的推移均会恢复,恢复时间从几周到几月不等,因而患者朋友完全不必担心。若咳嗽症状严重,可口服各类止咳药物,如川贝止咳糖浆、甘草片、棕胺合剂等,这些药在一般药店都可买到。多数患者在出院时带有路盖克,是一很强的止咳药,同时还能止痛,必要时可按说明服用。若有条件做雾化吸入等处理会更快痊愈。

出现咳嗽,有些患者怀疑是否发生了肺部感染,这种情况一般不会。相反因担心而盲目抗炎,不仅无效,还会引起耐药、胃肠道反应等不良后果。当然,个别患者术后咳嗽较剧烈,甚至出现严重憋气现象,则可能与胸腔积液有关。也有患者咳较多黄痰,短期症状不见好转,甚至出现出现高热等异常情况,这时很可能合并感染,最好到就近医院拍胸片检查明确。术后几乎所有患者均会出现胸腔积液,少量胸腔积液不需处理,过段时间自然吸收。量多时需要穿刺抽水。对个别合并肺部感染的患者则需要做痰细菌培养,选择有效抗菌素进行治疗。

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