2017-10-29 10:18:31
肺纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化,即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。
肺纤维化——中医学病因病机
中医认为肺纤维化的病因是;肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。
1. 肺燥津伤
多由于肺脏自病,气阴重度耗伤所致,如肺痨、肺痈、消渴等。或温热伤津、误治损阴,重伤肺胃津液,以致肺燥津枯、肺叶失荣,形成肺痿。
2.肺气虚冷
内伤久咳或冷哮不解、大病久病之后,耗伤阳气,致肺中虚冷而成。亦有因虚热肺痿,久而不愈,阴损及阳,寒从中生导致者。肺纤维化中医病机怎么解释:肺为娇脏,喜润恶燥,赖脾胃输津以濡润,且为水之上源,主持全身水津输布。若多种慢性肺系疾病久治不愈或正气虚衰,复感外邪,均可致肺脏虚损,津气严重耗伤,形成肺痿。因津伤则燥,燥盛则干,肺叶弱而不用则痿。如尤在泾所云:“盖肺为娇脏,热则气烁,故不用而痿;冷则气沮,故亦不用而痿也。”是以其病理性质有虚热、虚寒两类:虚热者乃热伤津液,阴虚内热,津枯肺燥,火逆上气则喘咳气促,虚火的津炼液而成浊唾涎沫,虚寒者为气化布散津液则反而聚为涎沫,肺失治节,膀胱失约则小便频数或遗尿失禁。津气两伤则气促,动后尤甚,血行不畅故面色晦暗,唇舌发绀。
肺纤维化——西医病因病机
肺纤维化IPF病因不明,发病机制亦未完全阐明,现在有足够证据表明与免疫炎症损伤有关。不同标本所显示的免疫炎症反应特征不尽一致,周围血所反映出的是免疫异常比较突出,而支气管肺泡灌洗液显示炎症反应为主,而肺局部组织的异常又有所不同。因此在评估各种研究资料需要考虑到这种差异。