发现肺部小结节或磨玻璃病变怎么办?

2018-01-26 00:37:34

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

很多人查出来有肺部小结节或磨玻璃影(英文缩写GGO或GGN),其中小部分最终证实是肺癌,这一现象导致了有些人的恐慌。

一旦发现肺部小结节或磨玻璃影应该怎么办?会不会是肺癌呢?首先你不必焦虑,GGO、GGN或小结节只是一个描述,并不确定良恶性,只是很多早期或早早期肺癌表现为GGO,但话不能反过来说,GGO或小结节不等于就是肺癌。其次,这些肺部小结节或磨玻璃影即便是肺癌,大多也处于很早期的阶段,治疗效果非常好。至于具体该如何判断和处理,你还是应该咨询专业医生。

根据结节的大小、形态和部位,医生会有不同的建议。通常小于8毫米的肺部小结节或磨玻璃影,医生往往会建议观察一段时间,不需要治疗有些也会自行消失,消失的自然就不是肺癌了。对于持续存在的肺部小结节或磨玻璃影,平均经过3.8年,6.6%的纯磨玻璃结节会发展,表现为密度变实;平均经过2.1年,约20%的磨玻璃+实性成分混合性结节会发展。这些会发展的结节或磨玻璃影多半是肺癌了。不过即便如此,多数仍然是很早期的肺癌。

另外,如果结节或GGO贴近肺的边缘,万一是肺癌的话容易脱落扩散,而切除相对很容易,切除的肺组织也少,医生建议手术切除的机会大;如果结节或GGO藏在肺的深处,相对不容易脱落,要切除的话范围会比较大,医生建议手术切除时会更慎重些。

总之,正确的治疗建立在正确的诊断基础上,发现肺部小结节或磨玻璃影并不可怕,是肺癌的概率并不高,发展也很慢,往往并不需要立即除之而后快。即便最终证实是肺癌,往往也是很早期,大多数通过微创手术都能彻底治愈。

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