临床上肺动脉高压有哪些危险因素?

2017-02-15 11:06:44

万清辉 副主任医师 南京市浦口人民医院

肺动脉高压可能有很多人对这种疾病还不太了解,很多人都有这样的情况,只有当疾病发生在我们身上的时候,我们才会去了解,这样是不行的,因为当疾病发生的时候,我们再去了解,一把都是会不知所措,所以,下面给大家介绍下临床上肺动脉高压有哪些危险因素。

1、结缔组织疾病是肺动脉高压很重要的病因,而且肺动脉高压常常是结缔组织疾病重要的并发症,发生率y,以女性多见。其中进行性系统性硬化(尤以CREST综合征)牙发生于妇女更年期,发病率为16%,可占其死因的一半,其次为系统性红斑狼疮和混合性缔组织疾病。类风湿性关节炎、皮肌炎、原发性干燥综合征和贝赫切特综合征发生肺动脉高压的少见。北京协和医院的2189例CTD中3.2%发生肺动脉高压,一般在CTD发病后4年左右发生CTD相关性肺动脉高压发病机制不明,可能与肺的雷诺现象肺血管痉挛有关,而抗核抗体、抗脂抗体、类风湿因子、IgG抗体在肺血管壁的沉积说明免疫反应也发挥了重要作用。

2、门脉高压和肝病 慢性肝病和门脉高压容易发生肺动脉高压,发生生率2%-4%,其发生机制尚不清楚,可能是正常情况下由肝脏清除的血管收缩物质和血管增殖物质由门一体分直接进入肺循环,从而产生肺动脉高压。

3)HIV感染 HIV感染病例肺动脉高压发生率百分之零点五。其发生机制可能是HIV通过反转录病毒有关介质的释放,会将淋巴细胞和巨噬细胞激活,引起肺动脉高压。

在HIV患者里面,以静脉注射药物吸毒者是非常容易发生肺动脉高压,占百分之四十二到百分之五十六之间,其原因可能与静脉注射异物使肺动脉栓塞,同时存在感染(如病毒性肝炎)、肝病、门脉高压等有关。

(4)抑制食欲药物 服用阿米雷司、氟苯丙胺、右苯丙胺等抑制食欲药物可能导致肺动脉高压。在二十年代六十年代末期,服用阿米雷司病人近2%可发生肺动脉高压,发生肺动脉高压的相对危险性是未服此药者的52倍,而不明原因的肺动脉高压病例报告也较前增加了20倍。国际特发性肺动脉高压研究组织(IPPHS)发现,抑制食欲药物和肺动脉高压存在明显相关关系。阿米雷司等抑制食欲药物产生肺动脉高压的机制可能是:促使5 - 羟色胺(5 - HT) 从血小板释放,并抑制5 -HT的再摄取。游离的5 -HT使肺血管强力收缩和肺血管平滑肌细胞增殖,并通过促进血小板聚集使肺循环局部微循环血栓形成,从而使一些遗传易感者发生肺动脉高压。

综上所述,给大家介绍的就是关于临床上肺动脉高压有哪些危险因素。上面就给大家详细的介绍清楚了,希望上面的内容对大家有所帮助,大家不要看到上面的内容觉得看不太懂,大家多了解,慢慢就会懂了,最后希望患者朋友们还是要多了解一些疾病的知识,才能保护好自己的身体。

肺动脉高压用药方案
凯时
前列地尔注射液是心内科常用的药物,具有扩张外周血管的作用,同时还能够降...
呋塞米注射液
呋塞米注射液是临床常用的利尿剂,具有快速利尿排钠,促进水液代谢,减轻心...