新生儿肺动脉高压是什么 怎样治疗新生儿肺动脉高压

2017-11-09 00:39:07

薛刚 副主任医师 扬州市中医院

相关数据研究表明,新生儿肺动脉高压已经成为新生儿重症监护病房中致死率和致残率都相当高一种疾病。在美国的有关报告中指出新生儿肺动脉高压的发病率大概为1‰~5‰;中国还没有这种疾病的准确研究数据。最严重的是一部分儿科医师尤其是在基层医院工作的儿科医师对这种疾病缺乏必要的认识,导致出现许多漏诊、误诊的现象。下面我们就详细了解一下新生儿肺动脉高压。

新生儿肺动脉高压,是指新生儿在出生后由于肺血管阻力持续性的增高,肺动脉压超过了体循环动脉压,导致从胎儿型循环过渡到正常“成人”型循环发生了障碍,因此而引起的心房或者动脉导管水平血液的右向左分流现象。这种疾病多见于刚足月或是过期的产儿。在该病被第一次认识的时候,因为考虑到其血流动力学的改变与胎儿循环相似,但是首要原因还是新生儿出生后肺动脉压的持续增高,所以现在将其称为新生儿肺动脉高压。新生儿肺动脉高压并不是一种单一的疾病它是由很多种因素导致的临床综合征。

新生儿肺动脉高压症状及体征主要表现在主动脉至肺动脉分流血量的多少、会不会出现继发性肺动脉高压及其程度。新生儿在出生后由于重度窒息或者是吸入被胎粪污染的羊水,经常在生后12小时内因为严重缺氧全身出现很难纠正的青紫色以及呼吸困难等症状。还有约一半的患儿可以在胸骨左缘听到收缩期杂音,较轻的患儿还好,但是重者有可能导致发生心力衰竭。最常见的就是气促、多汗、喂养困难心率加快等。这种疾病的治疗一般是采用高通气的人工呼吸机治疗,还可以使用碳酸氢钠、正性肌力药物进行治疗。

由于新生儿体质较弱而且新生儿肺动脉高压发病非常的凶险,死亡率也比较的高。所以宝宝出生后医生、护士以及家长都要高度的注意,最好做个全面的检查,在出现以上症状的时候要及时将宝宝送去就医诊断治疗。那我们的医师也要对该病有全面的认识,防止漏诊、误诊的现象出现。

肺动脉高压用药方案
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