肺癌吃靶向药的副作用

2017-07-04 09:40:45

付伟 副主任护师 枣庄市胸科医院

吃靶向药物的患者越来越多了,但靶向药还是有一定副作用的。这里有副作用及处理办法,希望靶友们能够正确看待,合理处置。那肺癌吃靶向药的副作用有什么?

1.皮疹:主要集中在脸部,尤其在鼻翼一带,及至下巴;头后部毛发下;之后长在胸、腹部和大腿前面。色红艳,带白色脓头,隆起,几天后萎谢平伏,留暗色痕若干日子。不痛,不痒(有时受热会微痒),因此容易耐受,最好不理会,不抓;抓破了或擦破了脓头,可涂百多邦;洗脸时动作需轻柔,否则擦破皮疹会满脸是血;最近听闻香港二天堂出品的“拔毒生肌膏”对这类皮疹有奇效,可试,但不可近嘴、眼。切勿按中医湿热毒处理而内服中药,会因小失大。

注意:首次使用易瑞沙皮疹量最多,之后随着用药时间增加,皮疹量会逐渐减少。治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。

2.鼻腔出血:服易瑞沙期间,鼻腔里的毛细血管会自行破裂,血液渗出,血液会凝结于鼻孔里成黑红色干血块,堵塞鼻腔影响呼吸;如果鼻咽处有痰,吸吐出的痰里会见铁红色或鲜红色血丝或血块;从肺腔里咳出的痰,因会经过咽喉部,也会带出血丝甚至血块。有人为此惊惶,以为病情进展,以为出血是肿瘤破裂或是肺泡破裂。其实只要不是一口一口地咯血,这种痰里带血的现象是服用易瑞沙的正常表现之一,可不理会。如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。不过只要每天抠鼻子时小心,动作轻柔,就不必涂眼药膏。

3.腹泻:腹泻最常见的是发生在早餐一小时多之后,泻前下腹扭痛、急迫,如厕时迅速排出浆糊样便,浮于水面,一冲即散;此便有不尽之感,排了还想排,似延绵不绝;如厕后腹部不适即消失。发生这种腹痛腹泻多为早餐吃得太饱或喝水太多的缘故,胃内负荷增加,压力通过肠传导到直肠,直肠蠕动,把未来得及被吸收水份的内容物提前排出。最好的应对办法是不要吃得太饱,水不要一次喝得太多;尤其不要吃凉物(如水果),喝凉水,摄入的东西必须等于或高于体温;其次是吃早饭前吃4片中成药“腹可安片”。

4.血小板升高:易瑞沙吃上一个月血小板就会升高,血小板无限地升高不是好事,于抗癌和维持良好的血液循环都极为不利,常有数年吃易瑞沙而发生血栓、脑梗阻、脑白质或心脏问题的;因此血小板一旦超过250,就得每天服一片德国生产的100毫克的“拜阿司匹林”,直到血小板降到250以下才可以停药;拜阿司匹林虽是肠溶,但仍需要在餐后服用,不要空腹服用,以防长期服用导致损伤肠壁。

5.谷草转氨酶升高:易瑞沙可使谷草转氨酶轻度升高,表明它会轻度损害肝细胞膜。如果谷草转氨酶在正常值上限2倍以下,并不会再升的话,可以不理会;如果担心继续上升,可服天津出的水林佳,水飞蓟宾胶囊;该药要在餐中吃,可在早、晚餐的中途各服用2粒。

6.睡眠不稳:初服易瑞沙会有半夜易醒的现象,像中医说的上火,这对身体没什么影响,如果想睡得好一些,可在睡前喝一杯(150毫升)的淡盐水。

7.甲沟炎:

方法一:复方黄柏液,山东汉方制药,纯中药,非常好使。

方法二:预防甲沟炎就是彻底修剪指甲,不让长进肉里。红肿了用温水泡软,忍痛修剪,有脓一定要挤净,然后抹百多邦。修剪是关键,怕痛不及时处理,就得找修脚师傅,最后不得不拔甲,据说不能打麻药的。

方法三:头孢粉调浆敷于患处,有脓,需排脓,剪除嵌入甲片后酒精消毒,涂血石脂软膏。把手指放在碘伏里泡一泡。方法四: 每天用医用酒精给大脚趾甲周围消毒,再用碘酒消毒,然后将紫药水滴至化脓处,最后用医用纱布包住大脚趾,围一圈3M透气胶带。

肺癌健康指南
肺癌晚期没有任何症状会一直这样吗
  肺癌晚期短时间可能没有任何症状,但不会一直持续。建议及时到医院积极配合医生治疗。   在肺癌晚期,肿瘤可能生长缓慢且分散,导致病变相对较小,难以被察觉。这种情况下,即使肺癌已经晚期,也可能没有明显的症状。另外,还有一些肺癌晚期患者可能会出现一些非特异性的症状,如疲劳、体重减轻、食欲不振等。这些症状并不具备特异性,可能被人们误解为其他原因引起的一般不适。此外,有时肺癌晚期可能位于肺部较深的位置或者与其他器官融合,导致肿瘤无法直接触摸或通过常规检查发现。这种情况下,即使肿瘤已经晚期,也可能没有明显的症状。   尽管肺癌晚期暂时可能没有明显的症状,但随着病程的进展,症状可能逐渐出现,如气促加重、咯血、骨痛、黄疸等。这时候肿瘤可能已经扩散到其他器官,导致更多的症状出现。   总之,肺癌晚期暂时可能没有明显的症状,并不意味着肺癌没有了,而是因为肿瘤生长缓慢、病变隐藏或个体差异等原因,及时治疗对于提高肺癌患者的预后非常重要。...
肺结节早期肺癌能治愈吗
  肺结节是指肺部出现的小型病变,其中一部分可能是早期肺癌。对于肺结节早期肺癌一般情况是可以治愈的,建议及时前往医院进行规范性治疗。   对于发现的肺结节,医生会进行一系列的检查来确定是否为早期肺癌。常见的检查包括胸部X射线、CT扫描、PET-CT以及组织活检等。通过这些检查,医生可以确定肺结节的性质(良性还是恶性)、肿瘤的分期等信息。早期肺癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤。对于较小的肺结节常采用肺叶切除或楔形切除的手术方式。对于更大或有淋巴结转移的肺结节,可能需要进行肺叶切除或全肺切除等更广泛的手术。   在手术之前或之后,辅助治疗如放疗和化疗可能会被考虑。这些治疗方法可以帮助控制肿瘤的复发和转移风险,提高治疗效果。即使手术切除后,仍然需要定期进行随访和复发监测。这些包括胸部X射线、CT扫描、PET-CT等检查,以及肿瘤标志物的检测。通过这些检查,可以及时发现任何复发或转移的迹象,并采取相应的治疗措施。早期肺癌的预后较好,在早期诊断和适当治疗的情况下,通常是可以治愈的,有望实现长期生存。然而,预后因素仍受到肿瘤的分期、组织学类型、患者年龄、身体健康状况等多种因素的影响。   总之,肺结节早期肺癌在早期诊断和适当治疗的情况下是有治愈的可能的。随访和复发监测对于及时发现复发或转移是非常重要的。预后因素因个体差异而异,因此每个患者的治疗计划应根据具体情况制定。...
肺癌早期能治好吗,大概还能活多久
  肺癌早期一般情况是可以治好的,一般不影响寿命。按总体比例来说,早期肺癌五年生存率超过95%以上。建议要及时的到医院接受治疗,还要积极配合医生的治疗。   早期肺癌指的是肿瘤仅局限于肺部,尚未蔓延至淋巴结或远处器官。早期诊断非常重要,通常通过胸部X射线、CT扫描、PET-CT等检查来确定肿瘤的位置和分期程度。肺癌早期经过规范的手术切除后,可以达后根治的目的,治愈率较高,一般不影响寿命。早期肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。手术切除是常见的治疗选择,通过手术将肿瘤及其周围组织彻底切除。放疗和化疗可以作为术前辅助治疗或术后辅助治疗。   肺癌早期的生存时间,和患者的治疗方案、年龄以及免疫力等都有一定的关系。免疫力较差的,术后有可能导致肿瘤复发以及转移。对一些全身情况极差,合并严重的脏器疾病,不能耐受手术患者,即使肺癌早期,也不能手术,这时可以肿瘤局部可考虑放疗,射频消融等治疗,同时还可以看看基因是否有突变,使用靶向药物,还是否可以联合化疗等,通过这些手段可延长存活时间,有些患者也生存较长时间。按总体比例来说,早期肺癌五年生存率超过95%以上。   总之,肺癌早期的治疗效果和预后取决于多种因素,并且因人而异。早期诊断和及时治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生的治疗计划,并定期进行随访和检查,以便及时发现任何复发或转移的迹象。...
得肺癌晚期了还有救吗
  肺癌晚期可以通过具体情况具体分析,一般情况下有治疗方法,比如化疗、靶向治疗、免疫疗法、支持性治疗、临床试验等。   1、化疗:化学药物可以通过静脉注射或口服途径,用于杀死或控制癌细胞的生长。在肺癌晚期,化疗常用于缓解症状、减少肿瘤负担和延长生存时间。   2、靶向治疗:靶向治疗是指利用特定的药物干扰癌细胞特定的生长信号通路。根据肺癌的基因变异情况,可以选择合适的靶向药物进行治疗。   3、免疫疗法:免疫疗法可以通过激活患者自身的免疫系统来抗击癌细胞。晚期肺癌患者可以接受免疫检查点抑制剂等免疫疗法,以增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。   4、支持性治疗:对于晚期肺癌患者,支持性治疗是至关重要的。这包括控制疼痛、缓解呼吸困难、营养支持、心理支持等,旨在提高生活质量和舒缓症状。   5、临床试验:参与临床试验可能是一种选择。临床试验可以提供新的治疗策略和药物,有时可能会对晚期肺癌患者产生积极的影响。   需要强调的是,肺癌晚期的治疗难度较大,但并不意味着没有希望。每个患者的情况不同,应该与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,并积极寻求支持和帮助。及早发现、早期治疗对于肺癌的预后有着重要的影响,所以肺癌筛查和早期治疗的重要性不可忽视。...
磨玻璃肺结节就是肺癌吗
  磨玻璃肺结节一般指肺磨玻璃肺结节,这种情况不一定就是肺癌,也有可能是其他疾病。一般常见疾病包括肺炎、肺结节、肺纤维化、肺结核、肺癌等。建议及时就诊检查和治疗。   1、肺炎:如患者身体抵抗力低下,很易诱发肺炎,导致肺部出现磨玻璃结节。可遵医嘱使用替阿昔洛韦片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物治疗。   2、肺结节:肺结节发生有可有和环境污染、身体抵抗力低下等因素有关。可遵医嘱使用氟康唑胶囊、盐酸莫西沙星片、伊曲康唑胶囊等药物改善症状。   3、肺纤维化:多和肺纤维化或炎症有关。其中纤维灶可以导致肺部组织增生和纤维化,破坏正常肺部结构,从而形成肺磨玻璃肺结节。可遵医嘱采用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物治疗。   4、肺结核:肺结核多是感染引起的,可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物治疗。   5、肺癌:肺癌可导致肺部出现局部或弥漫性的浸润性病变,导致肺泡壁增厚,形成肺磨玻璃影像。早中期患者,可遵医嘱选择以手术治疗,晚期的患者则应遵医嘱以放化疗为。   肺磨玻璃结节不管是什么原因引起的,应遵医嘱对症治疗。平时要注意养成良好的生活习惯,保持营养均衡,适当锻炼,保持良好的心态,注意随访观察和复查。...
肺癌骨转移还能活多久
  肺癌发生骨转移后生存时间会明显缩短,五年生存期可能不到20%,也根据患者的具体情况有所不同。   肺癌发生了骨转移通常出现在肺癌晚期阶段,患者会有骨痛、骨折等情况发生,随着病情进展,也会出现恶病质。晚期肺癌患者总体存活时间比较短,这个时间临床上受到肺癌的病理类型、基因突变、治疗后反应以及体力评分等多种因素的影响。   一般非小细胞肺癌存在基因突变的患者,治疗后患者可以取得较好的效果,有可能生存3~5年。而小细胞肺癌的恶性度高,对于治疗药物产生耐药,患者体力评分差,则患者属于难治型肺癌,生存时间很少超过半年。   肺癌一旦发生骨转移,需要在医生的指导下进行相应的放化疗,并且要积极加强营养,还要保持良好的心态,这样才有助于提高生活质量,有助于改善生存期。...