甲磺酸阿帕替尼片的副作用

2024-03-15 16:49:20

李婷婷 副主任医师 山东大学齐鲁医院

甲磺酸阿帕替尼片的阿帕替尼是全球第一个在晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物,也是晚期胃癌标准化疗失败后,明显延长生存期的单药。甲磺酸阿帕替尼片毕竟是刚刚上市,而且甲磺酸阿帕替尼片又是抗癌药,所以甲磺酸阿帕替尼片的副作用肯定是还有的。其实具体来说,甲磺酸阿帕替尼片的副作用如下。

第一:腹泻:腹泻患者服用艾坦可能会影响艾坦的吸收,故应积极治疗导致腹泻的疾病,好转后可在医师指导下服用甲磺酸阿帕替尼片。

第二:血压升高:血压升高是VEGFR抑制剂类抗肿瘤药物常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起血压升高,一般为轻到中度,多在服药后2周左右出现,常规的降压药物一般可以控制。

服药期间应常规监测血压的变化,如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整艾坦剂量。如发生3/4级血压升高,建议暂停用药;如恢复用药后再次出现3/4级血压升高,可下调一个剂量后继续用药,如不良反应仍持续,建议停药。对于高血压危象的患者,发生期间应停用甲磺酸阿帕替尼片。

第三:蛋白尿:蛋白尿是VEGFR抑制剂类抗肿瘤药物常见的不良反应之一。临床研究中观察到服用阿帕替尼可引起蛋白尿,当用于肾功能不全患者时应谨慎和密切监测。

建议患者定期监测尿常规,在用药的初两个月内应定期例如每2周检查1次尿常规,之后每4周检查1次,发生蛋白尿时请及时就医。如发生≥2级的蛋白尿,建议暂停用药;如恢复用药后再次出现≥2级的蛋白尿,可下调一个剂量后继续用药,如不良反应仍持续,建议停药。

其实除了以上关于甲磺酸阿帕替尼片的副作用,甲磺酸阿帕替尼片的副作用还有其他的,但是不是很严重,大家这一点可以放心!

肺癌健康指南
肺癌晚期没有任何症状会一直这样吗
  肺癌晚期短时间可能没有任何症状,但不会一直持续。建议及时到医院积极配合医生治疗。   在肺癌晚期,肿瘤可能生长缓慢且分散,导致病变相对较小,难以被察觉。这种情况下,即使肺癌已经晚期,也可能没有明显的症状。另外,还有一些肺癌晚期患者可能会出现一些非特异性的症状,如疲劳、体重减轻、食欲不振等。这些症状并不具备特异性,可能被人们误解为其他原因引起的一般不适。此外,有时肺癌晚期可能位于肺部较深的位置或者与其他器官融合,导致肿瘤无法直接触摸或通过常规检查发现。这种情况下,即使肿瘤已经晚期,也可能没有明显的症状。   尽管肺癌晚期暂时可能没有明显的症状,但随着病程的进展,症状可能逐渐出现,如气促加重、咯血、骨痛、黄疸等。这时候肿瘤可能已经扩散到其他器官,导致更多的症状出现。   总之,肺癌晚期暂时可能没有明显的症状,并不意味着肺癌没有了,而是因为肿瘤生长缓慢、病变隐藏或个体差异等原因,及时治疗对于提高肺癌患者的预后非常重要。...
肺结节早期肺癌能治愈吗
  肺结节是指肺部出现的小型病变,其中一部分可能是早期肺癌。对于肺结节早期肺癌一般情况是可以治愈的,建议及时前往医院进行规范性治疗。   对于发现的肺结节,医生会进行一系列的检查来确定是否为早期肺癌。常见的检查包括胸部X射线、CT扫描、PET-CT以及组织活检等。通过这些检查,医生可以确定肺结节的性质(良性还是恶性)、肿瘤的分期等信息。早期肺癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤。对于较小的肺结节常采用肺叶切除或楔形切除的手术方式。对于更大或有淋巴结转移的肺结节,可能需要进行肺叶切除或全肺切除等更广泛的手术。   在手术之前或之后,辅助治疗如放疗和化疗可能会被考虑。这些治疗方法可以帮助控制肿瘤的复发和转移风险,提高治疗效果。即使手术切除后,仍然需要定期进行随访和复发监测。这些包括胸部X射线、CT扫描、PET-CT等检查,以及肿瘤标志物的检测。通过这些检查,可以及时发现任何复发或转移的迹象,并采取相应的治疗措施。早期肺癌的预后较好,在早期诊断和适当治疗的情况下,通常是可以治愈的,有望实现长期生存。然而,预后因素仍受到肿瘤的分期、组织学类型、患者年龄、身体健康状况等多种因素的影响。   总之,肺结节早期肺癌在早期诊断和适当治疗的情况下是有治愈的可能的。随访和复发监测对于及时发现复发或转移是非常重要的。预后因素因个体差异而异,因此每个患者的治疗计划应根据具体情况制定。...
肺癌早期能治好吗,大概还能活多久
  肺癌早期一般情况是可以治好的,一般不影响寿命。按总体比例来说,早期肺癌五年生存率超过95%以上。建议要及时的到医院接受治疗,还要积极配合医生的治疗。   早期肺癌指的是肿瘤仅局限于肺部,尚未蔓延至淋巴结或远处器官。早期诊断非常重要,通常通过胸部X射线、CT扫描、PET-CT等检查来确定肿瘤的位置和分期程度。肺癌早期经过规范的手术切除后,可以达后根治的目的,治愈率较高,一般不影响寿命。早期肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。手术切除是常见的治疗选择,通过手术将肿瘤及其周围组织彻底切除。放疗和化疗可以作为术前辅助治疗或术后辅助治疗。   肺癌早期的生存时间,和患者的治疗方案、年龄以及免疫力等都有一定的关系。免疫力较差的,术后有可能导致肿瘤复发以及转移。对一些全身情况极差,合并严重的脏器疾病,不能耐受手术患者,即使肺癌早期,也不能手术,这时可以肿瘤局部可考虑放疗,射频消融等治疗,同时还可以看看基因是否有突变,使用靶向药物,还是否可以联合化疗等,通过这些手段可延长存活时间,有些患者也生存较长时间。按总体比例来说,早期肺癌五年生存率超过95%以上。   总之,肺癌早期的治疗效果和预后取决于多种因素,并且因人而异。早期诊断和及时治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生的治疗计划,并定期进行随访和检查,以便及时发现任何复发或转移的迹象。...
得肺癌晚期了还有救吗
  肺癌晚期可以通过具体情况具体分析,一般情况下有治疗方法,比如化疗、靶向治疗、免疫疗法、支持性治疗、临床试验等。   1、化疗:化学药物可以通过静脉注射或口服途径,用于杀死或控制癌细胞的生长。在肺癌晚期,化疗常用于缓解症状、减少肿瘤负担和延长生存时间。   2、靶向治疗:靶向治疗是指利用特定的药物干扰癌细胞特定的生长信号通路。根据肺癌的基因变异情况,可以选择合适的靶向药物进行治疗。   3、免疫疗法:免疫疗法可以通过激活患者自身的免疫系统来抗击癌细胞。晚期肺癌患者可以接受免疫检查点抑制剂等免疫疗法,以增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。   4、支持性治疗:对于晚期肺癌患者,支持性治疗是至关重要的。这包括控制疼痛、缓解呼吸困难、营养支持、心理支持等,旨在提高生活质量和舒缓症状。   5、临床试验:参与临床试验可能是一种选择。临床试验可以提供新的治疗策略和药物,有时可能会对晚期肺癌患者产生积极的影响。   需要强调的是,肺癌晚期的治疗难度较大,但并不意味着没有希望。每个患者的情况不同,应该与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,并积极寻求支持和帮助。及早发现、早期治疗对于肺癌的预后有着重要的影响,所以肺癌筛查和早期治疗的重要性不可忽视。...
磨玻璃肺结节就是肺癌吗
  磨玻璃肺结节一般指肺磨玻璃肺结节,这种情况不一定就是肺癌,也有可能是其他疾病。一般常见疾病包括肺炎、肺结节、肺纤维化、肺结核、肺癌等。建议及时就诊检查和治疗。   1、肺炎:如患者身体抵抗力低下,很易诱发肺炎,导致肺部出现磨玻璃结节。可遵医嘱使用替阿昔洛韦片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物治疗。   2、肺结节:肺结节发生有可有和环境污染、身体抵抗力低下等因素有关。可遵医嘱使用氟康唑胶囊、盐酸莫西沙星片、伊曲康唑胶囊等药物改善症状。   3、肺纤维化:多和肺纤维化或炎症有关。其中纤维灶可以导致肺部组织增生和纤维化,破坏正常肺部结构,从而形成肺磨玻璃肺结节。可遵医嘱采用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物治疗。   4、肺结核:肺结核多是感染引起的,可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物治疗。   5、肺癌:肺癌可导致肺部出现局部或弥漫性的浸润性病变,导致肺泡壁增厚,形成肺磨玻璃影像。早中期患者,可遵医嘱选择以手术治疗,晚期的患者则应遵医嘱以放化疗为。   肺磨玻璃结节不管是什么原因引起的,应遵医嘱对症治疗。平时要注意养成良好的生活习惯,保持营养均衡,适当锻炼,保持良好的心态,注意随访观察和复查。...
肺癌骨转移还能活多久
  肺癌发生骨转移后生存时间会明显缩短,五年生存期可能不到20%,也根据患者的具体情况有所不同。   肺癌发生了骨转移通常出现在肺癌晚期阶段,患者会有骨痛、骨折等情况发生,随着病情进展,也会出现恶病质。晚期肺癌患者总体存活时间比较短,这个时间临床上受到肺癌的病理类型、基因突变、治疗后反应以及体力评分等多种因素的影响。   一般非小细胞肺癌存在基因突变的患者,治疗后患者可以取得较好的效果,有可能生存3~5年。而小细胞肺癌的恶性度高,对于治疗药物产生耐药,患者体力评分差,则患者属于难治型肺癌,生存时间很少超过半年。   肺癌一旦发生骨转移,需要在医生的指导下进行相应的放化疗,并且要积极加强营养,还要保持良好的心态,这样才有助于提高生活质量,有助于改善生存期。...