怎样才能确诊肺癌的骨转移呢?

2014-08-25 10:31:52

陈照亮 主任医师 滨州市中心医院

大家都明白,肺癌的主要影响就在于能够破坏肺部的正常生理功能,并且严重威胁患者的生命安全,其实肺癌除了会影响肺其中部健康以外,它还会出现各种癌细胞的转移,骨转移就是其中最为严重的一种,那么该如何才能确诊为肺癌的骨转移呢?

临床上筛查骨转移癌主要用射性核素骨扫描,它的敏感性高,能达到62%-89%,可以帮助确认转移的范围和转移灶数量,但特异性较差假阳性率为40%左右,所以单纯放射性核素骨扫描检查阳性不能确诊,还需对ECT阳性的部位进行X线、CT或MRI检查确认。

大约1/3的患者出现骨转移但是不伴有骨痛,多个肺癌分期指南中均推荐当临床出现高钙血症,血清碱性膦酸酶升高,血清乳酸脱氢酶升高,病理性骨折或骨痛者应给予ECT检查。

肺癌是一个不断发展的恶性肿瘤,到了肺癌晚期会出现不同程度的转移,肺癌骨转移就是常见的一种。那么怎样确诊肺癌骨转移呢?

临床上筛查骨转移癌主要用射性核素骨扫描,它的敏感性高,能达到62%-89%,可以帮助确认转移的范围和转移灶数量,但特异性较差假阳性率为40%左右,所以单纯放射性核素骨扫描检查阳性不能确诊,还需对ECT阳性的部位进行X线、CT或MRI检查确认。

大约1/3的患者出现骨转移但是不伴有骨痛,多个肺癌分期指南中均推荐当临床出现高钙血症,血清碱性膦酸酶升高,血清乳酸脱氢酶升高,病理性骨折或骨痛者应给予ECT检查。

听完以上内容的分析之后,希望广大肺癌患者在生活中能够多注意防范。假如肺癌已经到了晚期,为了防止骨转移的出现,就必须定期医院进行一下复查,如果被查出癌转移,那就必须及时进行化疗了,这样才能保持稳定的病情。

肺癌健康指南
肺癌晚期没有任何症状会一直这样吗
  肺癌晚期短时间可能没有任何症状,但不会一直持续。建议及时到医院积极配合医生治疗。   在肺癌晚期,肿瘤可能生长缓慢且分散,导致病变相对较小,难以被察觉。这种情况下,即使肺癌已经晚期,也可能没有明显的症状。另外,还有一些肺癌晚期患者可能会出现一些非特异性的症状,如疲劳、体重减轻、食欲不振等。这些症状并不具备特异性,可能被人们误解为其他原因引起的一般不适。此外,有时肺癌晚期可能位于肺部较深的位置或者与其他器官融合,导致肿瘤无法直接触摸或通过常规检查发现。这种情况下,即使肿瘤已经晚期,也可能没有明显的症状。   尽管肺癌晚期暂时可能没有明显的症状,但随着病程的进展,症状可能逐渐出现,如气促加重、咯血、骨痛、黄疸等。这时候肿瘤可能已经扩散到其他器官,导致更多的症状出现。   总之,肺癌晚期暂时可能没有明显的症状,并不意味着肺癌没有了,而是因为肿瘤生长缓慢、病变隐藏或个体差异等原因,及时治疗对于提高肺癌患者的预后非常重要。...
肺结节早期肺癌能治愈吗
  肺结节是指肺部出现的小型病变,其中一部分可能是早期肺癌。对于肺结节早期肺癌一般情况是可以治愈的,建议及时前往医院进行规范性治疗。   对于发现的肺结节,医生会进行一系列的检查来确定是否为早期肺癌。常见的检查包括胸部X射线、CT扫描、PET-CT以及组织活检等。通过这些检查,医生可以确定肺结节的性质(良性还是恶性)、肿瘤的分期等信息。早期肺癌的主要治疗方法是手术切除肿瘤。对于较小的肺结节常采用肺叶切除或楔形切除的手术方式。对于更大或有淋巴结转移的肺结节,可能需要进行肺叶切除或全肺切除等更广泛的手术。   在手术之前或之后,辅助治疗如放疗和化疗可能会被考虑。这些治疗方法可以帮助控制肿瘤的复发和转移风险,提高治疗效果。即使手术切除后,仍然需要定期进行随访和复发监测。这些包括胸部X射线、CT扫描、PET-CT等检查,以及肿瘤标志物的检测。通过这些检查,可以及时发现任何复发或转移的迹象,并采取相应的治疗措施。早期肺癌的预后较好,在早期诊断和适当治疗的情况下,通常是可以治愈的,有望实现长期生存。然而,预后因素仍受到肿瘤的分期、组织学类型、患者年龄、身体健康状况等多种因素的影响。   总之,肺结节早期肺癌在早期诊断和适当治疗的情况下是有治愈的可能的。随访和复发监测对于及时发现复发或转移是非常重要的。预后因素因个体差异而异,因此每个患者的治疗计划应根据具体情况制定。...
肺癌早期能治好吗,大概还能活多久
  肺癌早期一般情况是可以治好的,一般不影响寿命。按总体比例来说,早期肺癌五年生存率超过95%以上。建议要及时的到医院接受治疗,还要积极配合医生的治疗。   早期肺癌指的是肿瘤仅局限于肺部,尚未蔓延至淋巴结或远处器官。早期诊断非常重要,通常通过胸部X射线、CT扫描、PET-CT等检查来确定肿瘤的位置和分期程度。肺癌早期经过规范的手术切除后,可以达后根治的目的,治愈率较高,一般不影响寿命。早期肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等。手术切除是常见的治疗选择,通过手术将肿瘤及其周围组织彻底切除。放疗和化疗可以作为术前辅助治疗或术后辅助治疗。   肺癌早期的生存时间,和患者的治疗方案、年龄以及免疫力等都有一定的关系。免疫力较差的,术后有可能导致肿瘤复发以及转移。对一些全身情况极差,合并严重的脏器疾病,不能耐受手术患者,即使肺癌早期,也不能手术,这时可以肿瘤局部可考虑放疗,射频消融等治疗,同时还可以看看基因是否有突变,使用靶向药物,还是否可以联合化疗等,通过这些手段可延长存活时间,有些患者也生存较长时间。按总体比例来说,早期肺癌五年生存率超过95%以上。   总之,肺癌早期的治疗效果和预后取决于多种因素,并且因人而异。早期诊断和及时治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生的治疗计划,并定期进行随访和检查,以便及时发现任何复发或转移的迹象。...
得肺癌晚期了还有救吗
  肺癌晚期可以通过具体情况具体分析,一般情况下有治疗方法,比如化疗、靶向治疗、免疫疗法、支持性治疗、临床试验等。   1、化疗:化学药物可以通过静脉注射或口服途径,用于杀死或控制癌细胞的生长。在肺癌晚期,化疗常用于缓解症状、减少肿瘤负担和延长生存时间。   2、靶向治疗:靶向治疗是指利用特定的药物干扰癌细胞特定的生长信号通路。根据肺癌的基因变异情况,可以选择合适的靶向药物进行治疗。   3、免疫疗法:免疫疗法可以通过激活患者自身的免疫系统来抗击癌细胞。晚期肺癌患者可以接受免疫检查点抑制剂等免疫疗法,以增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。   4、支持性治疗:对于晚期肺癌患者,支持性治疗是至关重要的。这包括控制疼痛、缓解呼吸困难、营养支持、心理支持等,旨在提高生活质量和舒缓症状。   5、临床试验:参与临床试验可能是一种选择。临床试验可以提供新的治疗策略和药物,有时可能会对晚期肺癌患者产生积极的影响。   需要强调的是,肺癌晚期的治疗难度较大,但并不意味着没有希望。每个患者的情况不同,应该与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,并积极寻求支持和帮助。及早发现、早期治疗对于肺癌的预后有着重要的影响,所以肺癌筛查和早期治疗的重要性不可忽视。...
磨玻璃肺结节就是肺癌吗
  磨玻璃肺结节一般指肺磨玻璃肺结节,这种情况不一定就是肺癌,也有可能是其他疾病。一般常见疾病包括肺炎、肺结节、肺纤维化、肺结核、肺癌等。建议及时就诊检查和治疗。   1、肺炎:如患者身体抵抗力低下,很易诱发肺炎,导致肺部出现磨玻璃结节。可遵医嘱使用替阿昔洛韦片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片等药物治疗。   2、肺结节:肺结节发生有可有和环境污染、身体抵抗力低下等因素有关。可遵医嘱使用氟康唑胶囊、盐酸莫西沙星片、伊曲康唑胶囊等药物改善症状。   3、肺纤维化:多和肺纤维化或炎症有关。其中纤维灶可以导致肺部组织增生和纤维化,破坏正常肺部结构,从而形成肺磨玻璃肺结节。可遵医嘱采用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物治疗。   4、肺结核:肺结核多是感染引起的,可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物治疗。   5、肺癌:肺癌可导致肺部出现局部或弥漫性的浸润性病变,导致肺泡壁增厚,形成肺磨玻璃影像。早中期患者,可遵医嘱选择以手术治疗,晚期的患者则应遵医嘱以放化疗为。   肺磨玻璃结节不管是什么原因引起的,应遵医嘱对症治疗。平时要注意养成良好的生活习惯,保持营养均衡,适当锻炼,保持良好的心态,注意随访观察和复查。...
肺癌骨转移还能活多久
  肺癌发生骨转移后生存时间会明显缩短,五年生存期可能不到20%,也根据患者的具体情况有所不同。   肺癌发生了骨转移通常出现在肺癌晚期阶段,患者会有骨痛、骨折等情况发生,随着病情进展,也会出现恶病质。晚期肺癌患者总体存活时间比较短,这个时间临床上受到肺癌的病理类型、基因突变、治疗后反应以及体力评分等多种因素的影响。   一般非小细胞肺癌存在基因突变的患者,治疗后患者可以取得较好的效果,有可能生存3~5年。而小细胞肺癌的恶性度高,对于治疗药物产生耐药,患者体力评分差,则患者属于难治型肺癌,生存时间很少超过半年。   肺癌一旦发生骨转移,需要在医生的指导下进行相应的放化疗,并且要积极加强营养,还要保持良好的心态,这样才有助于提高生活质量,有助于改善生存期。...