肺癌

肺癌鉴别

  1.肺结核

  肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年病人,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)的周围常有散在的结核病灶称为卫星灶。周围型肺癌多见于40岁以上病人,痰带血较多见,痰中癌细胞阳性者达40%~50%。X线胸片肿瘤常呈分叶状,边缘不整齐,有小毛刺影及胸膜皱缩,生长较快。在一些慢性肺结核病例,可在肺结核基础上发生肺癌,必须进一步做痰液细胞学和支气管镜检查,必要时施行剖胸探查术。

  2.肺部感染

  肺部感染有时难与肺癌阻塞支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别。但如肺炎多次发作在同一部位,则应提高警惕,应高度怀疑有肿瘤堵塞所致,应取病人痰液做细胞学检查和进行纤维光导文气管统检查,在有些病例,肺部炎症部分吸收,剩余炎症被纤维组织包裹形成结节或炎性假瘤时,很难与周围型肺癌鉴别,对可疑病例应施行剖胸探查术。

  3.肺部良性肿瘤

  肺部良性肿瘤:如结构瘤、软骨瘤、纤维瘤等都较少见,但都须与周围型肺癌相鉴别,良性肿瘤病程较长,临床上大多无症状,X线摄片上常呈圆形块影,边缘整齐,没有毛刺,也不呈分叶状。支气管腺瘤是一种低度恶性的肿瘤,常发生在年轻妇女,因此临床上常有肺部感染和咯血等症状,经纤维支气管镜检查常能作出诊断。

  4.纵隔恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤及霍奇金病)

  临床上常有咳嗽、发热等症状,影像学显示纵隔影增宽,且呈分叶状,有时难以与中央型肺癌相鉴别。如果有锁骨上或腋窝下淋巴结肿大,应作活检明确诊断。淋巴肉瘤对放射治疗特别敏感,对可疑病例可试用小剂量放射治疗,可使肿块明显缩小。这种试验性治疗有助于淋巴肉瘤诊断。

肺癌专家答疑

肺癌晚期如何治疗? 我爸得了肺癌.癌细胞已破坏了他... 肺癌有什么更好的治疗方法痛苦小... 肺癌晚期已扩散 肺癌晚期并有转移 晚期肺癌做什么治疗最好 肺癌晚期有治吗 肺癌晚期能活多久 咳嗽的厉害最近几天,怕是肺癌请... 肺癌可以延长生存吗

肺癌相关视频

什么是肺癌腺癌 李东辉 副主任医师 胸外科
肺癌的分期和分级是怎样的 王立芹 副主任医师 呼吸内科
肺癌吃什么药 李东辉 副主任医师 胸外科

肺癌热门文章

肺癌晚期没有任何症状会一直这样吗 肺结节早期肺癌能治愈吗 肺癌早期能治好吗,大概还能活多久 呼气检测或可诊断肺癌 肺癌七大检查方法 八大坏习惯易致癌症