肺结核早期症状综述为肺加一层保护

2013-05-28 11:03:42

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

肺结核是严重威胁人类健康的疾病,世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。那肺结核这类疾病早期有什么症状呢?

全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

咳嗽:常是肺结核患者的首诊主诉,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的刺激性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管,可出现痉挛性咳嗽。

咳痰:肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可见坏死物排出。

咯血:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。

胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。

呼吸困难:一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难,只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核,两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。

结核性变态反应:可引起全身性过敏反应,临床表现类似于风湿热,主要有皮肤的结节性红斑、多发性关节痛、类白塞病和滤泡性结膜角膜炎等,以青年女性多见。非甾体类抗炎药物无效,经抗结核治疗后好转。

总而言之,肺结核对我们身体危害很大,但随着医学的发展和进步,肺结核部再是不治之症,所以我们要定期体检,一旦发现问题及时治疗,以免耽误病情。

肺结核健康指南
肺结核肺上叶切除还有传染源吗
  肺结核肺上叶切除后,传染源是否还存在取决于结核分枝杆菌的耐药性、术后感染控制、其他部位感染等因素。   肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,其传播主要通过飞沫传播。肺上叶切除术是治疗肺结核的一种手段,通过手术切除受感染的肺上叶,以消除结核分枝杆菌的来源。   即使进行了肺上叶切除术,仍然存在一定的传染风险。首先,如果结核分枝杆菌对药物产生了耐药性,即使进行了手术切除,病菌仍然可以在体内其他部位存活并传播;此外,手术后需要采取有效的抗结核治疗和感染控制措施,以确保病菌被彻底清除。如果术后处理不当,感染可能复发。   对于肺结核肺上叶切除后的患者,是否还有传染源需要综合考虑多个因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并进行长期的随访和监测,以确保感染得到有效控制。...
肺结核病病人哪个阶段具有传染性
  肺结核病病人一般在活动性肺结核阶段具有传染性。如果患有肺结核,应及时就医治疗。   在活动性肺结核阶段,病人的肺部感染非常活跃,一般会释放大量的结核分枝杆菌进入空气中,成为传染源。吸入感染者咳嗽或打喷嚏时释放的微小飞沫中的结核分枝杆菌一般会感染肺结核病。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗,接受适当的治疗后,传染性会逐渐降低。   平时应多食用高蛋白、高热量、富含维生素的食物,如鱼、肉、蛋、奶等,以及新鲜蔬菜和水果。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。...
密切接触肺结核患者单核会高吗
  单核是指单核细胞,密切接触肺结核患者如果受到感染,单核细胞会高,但若没有受到感染,单核细胞一般不会高。   肺结核一般是由结核分枝杆菌感染所致,会经过呼吸道飞沫传播。如果与肺结核患者密切接触,肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、说话的过程当中,会把含有结核分枝杆菌的气体喷洒到空气当中,如果自身免疫力较差,与患者长时间接触,就有可能会吸入结核分枝杆菌,受到感染,而单核细胞是机体防御系统的重要组成成分,在受到结核分枝杆菌感染之后机体会启动防御系统,清除结核分枝杆菌,导致单核细胞升高。   但若自身免疫力较高,与肺结核患者密切接触的时间较短,注意做好防护措施,没有吸入结核分枝杆菌,受到感染,机体没有启动防御系统,则一般不会导致单核细胞升高。   如果与肺结核患者密切接触之后,有出现咳嗽、咳痰等症状,则感染的几率较高,需要到医院检查确诊,然后采取合适的治疗措施。平时要避免与肺结核患者密切接触。...
肺结核皮试72小时以后才出现红肿怎么回事怎么办
  肺结核皮试一般指PPD皮肤试验。PPD皮肤试验72小时以后才出现红肿可能是由于免疫反应、皮试阳性、药物反应、过敏反应、结核分枝杆菌感染等原因导致的。如果红肿一直持续,要及时就医。   1、免疫反应:当曾经感染过肺结核的受试者体内再次出现结核分枝杆菌蛋白时,机体会产生特异性免疫反应。这种反应会导致皮肤组织产生红肿、硬结。通常不需要特殊治疗。红肿和硬结通常会在几天内自行消退。   2、皮试阳性:当结核分枝杆菌蛋白再次进入机体后,机体特异性淋巴细胞释放淋巴因子与结核分枝杆菌蛋白产生变态反应,导致皮肤组织产生红肿、硬结。一般不需特殊处理。红肿和硬结通常会在几天内自行消退。   3、药物反应:在接受抗结核药物治疗期间,药物可能会引起一些不良反应,包括皮肤红肿、硬结等。应停止使用可能引起不良反应的药物,在医生的建议下更换其他抗结核药物。   4、过敏反应:某些人对结核分枝杆菌素纯蛋白衍生物可能会出现过敏反应,这会导致皮肤红肿、瘙痒等症状。应遵医嘱使用息斯敏片、苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。   5、结核菌感染:当结核分枝杆菌进入人体后,机体会产生免疫反应,包括特异性淋巴细胞释放淋巴因子与结核分枝杆菌蛋白产生变态反应。可以在医生的建议下服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物治疗。   需要摄入足够的营养来帮助身体恢复健康。可以多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、豆类、蔬菜和水果等。...
肺结核钙化灶边缘都是清楚的吗
  肺结节钙化灶边缘通常都是清楚的,需要及时到正规的医院检查。   肺结核可能是身体受到结核分枝杆菌感染,肺部黏膜发生病变引起的,可能会使得肺部形成钙化灶。患者可以前往医院检查,可以接受CT扫描检查、磁共振成像检查进行诊断,查看局部是否有阴影,肺部的阴影一般呈现颗粒状,边缘比较清晰。   肺结核患者可能会出现咳嗽咳痰、身体低热等症状,可以遵医嘱服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片等药物治疗,可以起到抗结核分枝杆菌的作用。   日常需要关注肺部黏膜的病变情况,遵医嘱调整治疗方式。...
得了肺结核能运动吗
  得了肺结核如果病情轻微,一般是可以适当运动的。如病情较严重,则应尽量避免运动,以免病情加重。   肺结核是由结核分枝杆菌感染导致的一种慢性肺部感染性疾病。如果是轻微咳嗽、咳痰的肺结核患者,或是处于恢复期的患者,一般可以适当运动。适当运动可促进气体交换和胃肠蠕动,有利于病情恢复。如果肺结核患者病情较严重,有严重咳嗽、咳痰、发热、胸腔积液等症状的,则不适宜运动,应注意卧床休息为主。这时运动会加重肺功能的损伤,甚至可诱发咯血、呼吸衰竭等不适症状。   建议肺结核患者要避免剧烈运动,注意休息。饮食上要注意加强营养,可多吃含维生素丰富的蔬菜、水果,注意补充蛋白质。...
肺结核用药方案
利福平胶囊
作为目前治疗结核性疾病的常规用药,国家免费供药,药物可以有效杀灭结核菌...
异烟肼片
作为目前治疗结核性疾病的常规用药之一,药物可以针对性的杀灭结核菌,价格...
盐酸乙胺丁醇片
治疗结核联合使用的常用药物,副作用小,使用后不良反应的发生率低,对于结...