糖尿病患者的患肺结核的治疗

2013-07-11 15:26:57

周利军 副主任医师 国药同煤三医院

肺结核是很多疾病的并发症,其发病一般具有突然性,而且病情什么容易加重。糖尿病是许多疾病的源泉,有很大一部分患糖尿病的患者感染过肺结核。对于糖尿病肺结核的治疗到底有哪些不同呢?下面小编就来简单的介绍一下。

糖尿病肺结核多为突发性,病情重,病灶多以浸润、渗出、干酪性坏死等播散性病变为主,易迅速形成空洞;病菌持续阳性时间较长;抗结核药治疗效果差,易复发;死亡率高于单纯肺结核患者。糖尿病人若出现咳嗽、咯痰或带血痰、低热等症状,经治疗2周不见好转,应及时去专科医院诊查,拍胸片、查痰找结核菌等,以早期明确诊断。

糖尿病肺结核治疗原则:坚持两病同治,延长使用抗痨药的疗程。具体方法如下:

 1.使用胰岛素控制糖尿病,而不宜服用降糖药。因为异烟肼、利福平能促使肝分泌较多的药酶,加速降糖药的代谢与排泄,影响降糖药的疗效。

2.规范治疗肺结核,联合使用链霉素、异烟肼、利福平等抗痨药,足量坚持一年半,督导全程服药,观察用药反应。

3.饮食适当放宽,适当增加蛋白质、脂肪、碳水化合物及总热量的摄入,以补充营养,有利于肺结核的康复。

糖尿病人更要增强预防并发肺结核的意识,切实做好以下具体预防措施:合理饮食,补充营养;适当锻炼,增强体质;讲究卫生,保持居室空气清新,不随地吐痰,戒烟。最后,要定期去医院做胸部x线及痰结核菌检查。

糖尿病人的抵抗力比之常人较低,一般来说糖尿病患者感染肺结核的几率是常人的两到四倍。对于糖尿病肺结核要做好预防,在糖尿病的治疗同时不要过多接触结核病的感染源。小编建议平常多锻炼身体,只有自己的身体好才可以更好的抵御疾病。

肺结核健康指南
肺结核肺上叶切除还有传染源吗
  肺结核肺上叶切除后,传染源是否还存在取决于结核分枝杆菌的耐药性、术后感染控制、其他部位感染等因素。   肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,其传播主要通过飞沫传播。肺上叶切除术是治疗肺结核的一种手段,通过手术切除受感染的肺上叶,以消除结核分枝杆菌的来源。   即使进行了肺上叶切除术,仍然存在一定的传染风险。首先,如果结核分枝杆菌对药物产生了耐药性,即使进行了手术切除,病菌仍然可以在体内其他部位存活并传播;此外,手术后需要采取有效的抗结核治疗和感染控制措施,以确保病菌被彻底清除。如果术后处理不当,感染可能复发。   对于肺结核肺上叶切除后的患者,是否还有传染源需要综合考虑多个因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并进行长期的随访和监测,以确保感染得到有效控制。...
肺结核病病人哪个阶段具有传染性
  肺结核病病人一般在活动性肺结核阶段具有传染性。如果患有肺结核,应及时就医治疗。   在活动性肺结核阶段,病人的肺部感染非常活跃,一般会释放大量的结核分枝杆菌进入空气中,成为传染源。吸入感染者咳嗽或打喷嚏时释放的微小飞沫中的结核分枝杆菌一般会感染肺结核病。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗,接受适当的治疗后,传染性会逐渐降低。   平时应多食用高蛋白、高热量、富含维生素的食物,如鱼、肉、蛋、奶等,以及新鲜蔬菜和水果。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。...
密切接触肺结核患者单核会高吗
  单核是指单核细胞,密切接触肺结核患者如果受到感染,单核细胞会高,但若没有受到感染,单核细胞一般不会高。   肺结核一般是由结核分枝杆菌感染所致,会经过呼吸道飞沫传播。如果与肺结核患者密切接触,肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、说话的过程当中,会把含有结核分枝杆菌的气体喷洒到空气当中,如果自身免疫力较差,与患者长时间接触,就有可能会吸入结核分枝杆菌,受到感染,而单核细胞是机体防御系统的重要组成成分,在受到结核分枝杆菌感染之后机体会启动防御系统,清除结核分枝杆菌,导致单核细胞升高。   但若自身免疫力较高,与肺结核患者密切接触的时间较短,注意做好防护措施,没有吸入结核分枝杆菌,受到感染,机体没有启动防御系统,则一般不会导致单核细胞升高。   如果与肺结核患者密切接触之后,有出现咳嗽、咳痰等症状,则感染的几率较高,需要到医院检查确诊,然后采取合适的治疗措施。平时要避免与肺结核患者密切接触。...
肺结核皮试72小时以后才出现红肿怎么回事怎么办
  肺结核皮试一般指PPD皮肤试验。PPD皮肤试验72小时以后才出现红肿可能是由于免疫反应、皮试阳性、药物反应、过敏反应、结核分枝杆菌感染等原因导致的。如果红肿一直持续,要及时就医。   1、免疫反应:当曾经感染过肺结核的受试者体内再次出现结核分枝杆菌蛋白时,机体会产生特异性免疫反应。这种反应会导致皮肤组织产生红肿、硬结。通常不需要特殊治疗。红肿和硬结通常会在几天内自行消退。   2、皮试阳性:当结核分枝杆菌蛋白再次进入机体后,机体特异性淋巴细胞释放淋巴因子与结核分枝杆菌蛋白产生变态反应,导致皮肤组织产生红肿、硬结。一般不需特殊处理。红肿和硬结通常会在几天内自行消退。   3、药物反应:在接受抗结核药物治疗期间,药物可能会引起一些不良反应,包括皮肤红肿、硬结等。应停止使用可能引起不良反应的药物,在医生的建议下更换其他抗结核药物。   4、过敏反应:某些人对结核分枝杆菌素纯蛋白衍生物可能会出现过敏反应,这会导致皮肤红肿、瘙痒等症状。应遵医嘱使用息斯敏片、苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。   5、结核菌感染:当结核分枝杆菌进入人体后,机体会产生免疫反应,包括特异性淋巴细胞释放淋巴因子与结核分枝杆菌蛋白产生变态反应。可以在医生的建议下服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物治疗。   需要摄入足够的营养来帮助身体恢复健康。可以多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、豆类、蔬菜和水果等。...
肺结核钙化灶边缘都是清楚的吗
  肺结节钙化灶边缘通常都是清楚的,需要及时到正规的医院检查。   肺结核可能是身体受到结核分枝杆菌感染,肺部黏膜发生病变引起的,可能会使得肺部形成钙化灶。患者可以前往医院检查,可以接受CT扫描检查、磁共振成像检查进行诊断,查看局部是否有阴影,肺部的阴影一般呈现颗粒状,边缘比较清晰。   肺结核患者可能会出现咳嗽咳痰、身体低热等症状,可以遵医嘱服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片等药物治疗,可以起到抗结核分枝杆菌的作用。   日常需要关注肺部黏膜的病变情况,遵医嘱调整治疗方式。...
得了肺结核能运动吗
  得了肺结核如果病情轻微,一般是可以适当运动的。如病情较严重,则应尽量避免运动,以免病情加重。   肺结核是由结核分枝杆菌感染导致的一种慢性肺部感染性疾病。如果是轻微咳嗽、咳痰的肺结核患者,或是处于恢复期的患者,一般可以适当运动。适当运动可促进气体交换和胃肠蠕动,有利于病情恢复。如果肺结核患者病情较严重,有严重咳嗽、咳痰、发热、胸腔积液等症状的,则不适宜运动,应注意卧床休息为主。这时运动会加重肺功能的损伤,甚至可诱发咯血、呼吸衰竭等不适症状。   建议肺结核患者要避免剧烈运动,注意休息。饮食上要注意加强营养,可多吃含维生素丰富的蔬菜、水果,注意补充蛋白质。...
肺结核用药方案
利福平胶囊
作为目前治疗结核性疾病的常规用药,国家免费供药,药物可以有效杀灭结核菌...
异烟肼片
作为目前治疗结核性疾病的常规用药之一,药物可以针对性的杀灭结核菌,价格...
盐酸乙胺丁醇片
治疗结核联合使用的常用药物,副作用小,使用后不良反应的发生率低,对于结...