小儿肺结核做什么检查以及如何治疗

2024-06-29 13:15:57

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿肺结核的检查和治疗需要谨慎和专业的医疗指导。以下是关于小儿肺结核的检查和治疗的一些相关介绍:

一、检查

1.病史和体格检查:医生会询问孩子的症状和接触史,并进行详细的体格检查。

2.结核菌素皮肤试验(PPD试验):这是一种常用的筛查方法,通过在皮肤上注射结核菌素,观察是否出现红肿反应来判断孩子是否感染了结核杆菌。

3.胸部X光片:这是诊断肺结核的重要手段,可以显示肺部是否有结核病灶。

4.分子生物学检测:如聚合酶链反应(PCR)等,可以快速检测结核杆菌的DNA。

5.痰涂片和培养:收集孩子的痰液进行涂片检查和细菌培养,以确定是否存在活的结核杆菌。

6.干扰素-γ释放试验(IGRA):这是一种血液检测,可以用来诊断结核感染。

二、治疗

1.抗结核药物治疗:根据孩子的年龄、体重和病情,医生会开具一个为期6至9个月的多药联合治疗方案。常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。

2.定期随访:治疗期间需要定期到医院随访,监测药物副作用和疗效。

3.营养支持:保证孩子有充足的营养摄入,以支持身体抵抗疾病。

4.隔离措施:为了防止结核杆菌传播,孩子可能需要在一段时间内与其他家庭成员隔离。

5.疫苗接种:对于未感染结核的孩子,可以考虑接种卡介苗(BCG疫苗)以预防结核病。

治疗小儿肺结核的关键是严格遵守医嘱,完成整个治疗疗程,即使孩子在症状改善后仍需继续服药。不规律服药可能导致结核杆菌产生耐药性,使得治疗更加困难。家长需要密切关注孩子的病情变化,并及时与医生沟通任何不良反应或症状复发的情况。

肺结核健康指南
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