盐酸左氧氟沙星说明书

2017-06-09 03:28:13

王俊玲 主任医师 吉林省吉林中西医结合医院

使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。下面我们就来看一下盐酸左氧氟沙星说明书吧。

【药品名称】

通用名称:盐酸左氧氟沙星胶囊

英文名称:Levofloxacin Hydrochloride Capsules

【成份】 盐酸左氧氟沙星。化学名:(S)-(-)-9-氟-2.3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氟代-7H吡啶苯 【适应症】 本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染;其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。 【用法用量】

口服,成人每次0.1~0.2g,每日两次。病情偏重者可增为每日三次。

【不良反应】 用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状,失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等症状。亦可出现一过性肝功能异常,如血清转氨酶增高、血清总胆红素升高等。上述不良反应发生率在0.1~5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。 【禁忌】

对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。

【注意事项】1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。 2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。 3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。 4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。 5.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。 6.原有中枢神经系统疾患者,例如 【特殊人群用药】儿童注意事项:

18岁以下的患者禁用。

妊娠与哺乳期注意事项:

1.妊娠或有可能妊娠的妇女禁用;2.哺乳期妇女禁用。

【药物相互作用】

1. 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。

2. 喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2b)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

3. 本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。

4. 本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的

【药理作用】

本品为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制。 本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。对大多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷白菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

肺炎健康指南
间质性肺炎怎么回事
  间质性肺炎的发生可能和环境因素、药物、病毒感染、肺炎支原体、结缔组织疾病等因素有关。应及时遵医嘱治疗。   1、环境影响:如果吸入了有机粉尘或者无机粉尘, 有可能引起间质性肺炎。建议因职业原因需处于各种粉尘环境的人群,应做好防护措施,戴好口罩或是防护面罩。   2、药物:有的药物可以损伤肺部,引起间质性肺炎,如长期使用抗生素及化学药物、心血管药物、抗肿瘤药物、违禁药物、抗痉挛药、口服降糖药等。建议应及时调整用药或更换药物。   3、病毒感染:是引起间质性肺炎最常见的原因,如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。 如出现病毒感染的,应及时遵医嘱进行抗病毒治疗。   4、肺炎支原体:肺炎支原体也可引起间质性肺炎。因为支原体经呼吸道侵入后主要是侵犯细支气管和支气管周围组织,因无破坏性病变,病程迁延不愈,易演变为间质性肺炎。   5、结缔组织疾病:如系统性硬皮病、类风湿关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等患者,患间质性肺炎的风险也比较高。   针对间质性肺炎,患者可遵医嘱使用药物进行治疗。也可使用乙酰半胱氨酸泡腾片、乙酰半胱氨酸片等药物治疗。平时患者要注意戒烟、戒酒,多吃新鲜的蔬果,多喝水,避免进食油腻刺激性食物。要注意保暖,预防流感和肺炎,并定期检查,监测肺功能。...
支原体肺炎感染会传染别人吗
  支原体肺炎感染后是有可能传染给别人的,因为支原体肺炎属于呼吸道传染病,可以通过空气以及飞沫等方式传播。不过如果做好防护工作,也可避免传染别人。    支原体肺炎是由于支原体感染引起的肺炎,有传染性,主要是通过飞沫传播,也可通过直接接触感染物的方式传播。如果患者病情较轻,身体免疫力较强,且做好相关的防护措施,一般不会传染给别人。   不过支原体繁殖能力强,传染性较高,特别是婴幼儿、老年人和免疫力差的人群,如果患者病情较严重,与这类抵抗力弱的人共同用餐、密切接触,那么很有可能会传染给别人。   建议支原体肺炎感染后应及时治疗,平时要注意清淡饮食,多吃蔬果,多喝水,注意休息,不要熬夜,要勤洗手、戴口罩、保持室内通风,并注加强身体锻炼,以增强免疫力。...
宝宝肺炎好了之后又发烧了怎么回事
  发烧是指发热,宝宝肺炎好了之后又发热了可能是剧烈运动、穿衣服太厚、受凉、病情加重、重复感染等因素导致,需要及时去医院配合医生完善检查,对症治疗,控制疾病发展。   1、剧烈运动:宝宝进行剧烈运动以后,通常会导致血液循环速度加快,容易引起血管扩张,会有身体发热的现象,需要做好自身保暖工作,大多数会随着身体的代谢,症状得到改善。   2、穿衣服太厚:穿太厚的衣服通常会导致身体难以散热,会出现热量积聚的现象,不能使身体内的热量排出来,从而会容易引起体温升高以及发热等现象发生,需要穿纯棉透气的衣服,能够帮助身体散热,对于温度下降会有辅助效果。   3、受凉:没有做好自身保暖工作,受到寒凉以后可能会出现中枢神经调节异常,容易引起体温升高,通常需要根据天气变化增加衣物,还要做好身体护理。发热温度不太高时,通常需要选择物理降温,缓解身体出现的不适症状。   4、病情加重:肺炎明显好转以后,没有规律的服用药物,可能会导致肺炎感染程度加重,容易引起发热迹象。需要遵医嘱服用对乙酰氨基酚颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗,能够达到抗病毒以及退热的效果,同时也有止咳的作用,有助于疾病控制。   5、反复感染:肺炎好了以后,患儿的身体会处于免疫力低下状态,容易增加细菌以及病毒感染的概率,会出现咳嗽、咳痰以及身体发热等现象发生,通常需要遵医嘱服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒、布洛芬混悬液等药物治疗。   日常生活期间通常需要做好自身护理工作,多喝水,多以清淡好消化食物为主,避免去人口密集的地方,以免出现交叉感染。...
一个月婴儿有轻微肺炎怎么办
  一个月婴儿患有轻微肺炎时,应尽快就医,并遵循医生的建议进行治疗,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、肺部理疗、中医治疗等。   1、一般治疗:如果婴儿的症状比较轻微,且体温没有超过38.5°C,可以通过多喝水、泡澡、冰敷等方式缓解。也要确保婴儿所处的环境空气流通,湿度尽量维持在60%左右。   2、药物治疗:如应及时根据病原体类型用药,如针对细菌感染可选用阿莫西林干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等药物;病毒感染可选用利巴韦林颗粒、抗病毒颗粒等药物;支原体感染可选用依托红霉素颗粒、罗红霉素颗粒等药物。具体用药建议遵医嘱进行。   3、物理疗法:如婴儿有咳嗽、呼吸不畅等症状,可选择超短波理疗,有助于促进肺内炎症的消散吸收,有利于疾病的恢复。   4、肺部理疗:包括体位引流、胸部按摩等,这些方法主要是帮助婴儿排痰,改善痰液粘稠的症状。   5、中医疗法:中医方面可通过针灸、艾灸等方式治疗,可针对肺腧穴、天突穴、涌泉穴等。但应在医生指导下进行。   需注意,以上只是一些可能的治疗建议,并不代表所有。实际治疗中,应根据婴儿的具体病情和医生的诊断结果来确定治疗方案。同时,家长应密切关注婴儿的病情变化,避免婴儿受凉、受热等。...
肺炎支原体阳性是怎么回事
  肺炎支原体阳性说明已经感染或者最近感染过肺炎支原体,而不同情况处理方法有所区别,建议可根据检查的具体结果遵医嘱进行处理。   机体正受到了支原体的感染这意味着肺炎支原体正在或近期活跃地感染个体,患者可能会表现出咳嗽、发热、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛等症状。这种情况积极的医疗干预是必要的,通常包括使用抗生素治疗,例如阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊等以消除感染。同时,对症治疗来缓解症状,如退热、止咳药物,例如布洛芬缓释胶囊、氨溴索分散片等,以及保证充足的休息和水分摄入。   如果检测显示IgG抗体阳性而IgM抗体阴性,这往往表明个体在过去某个时间点感染了肺炎支原体,但当前感染可能已经结束,在这种情况下,可能不需要特殊的治疗。不过,建议保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防未来的感染。对于某些特殊人群,比如免疫力低下者,医生可能会建议定期检查或采取预防措施。   肺炎支原体阳性患者平时应注意休息,避免过度劳累,要适当增加营养,注意清淡饮食,注意保持室内环境清洁,保持空气流通,做好自我隔离工作,避免交叉感染,同时要遵医嘱规范用药。...
肺炎支原体抗体IgM弱阳性怎么办
  肺炎支原体是一种常见的呼吸道感染病原体,IgM是免疫系统在感染初期产生的抗体。当检测结果显示肺炎支原体抗体IgM弱阳性时,弱阳性结果可能意味着身体正处于感染的早期阶段,或者感染程度较轻。   出现肺炎支原体抗体IgM弱阳性,建议进行进一步PCR检测、重复抗体检测、胸部X光或CT扫描等。以确认是否存在活跃的肺炎支原体感染。也方便医生评估病情,以便制定更为科学的治疗方案。   肺炎支原体轻度感染可能不需要特殊治疗,保持健康的生活方式,如充足的休息、合理的饮食和适量的运动,如果症状较重或有并发症的患者,采用可以使用大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素)、四环素类(如多西环素、米诺环素)和氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星)进行治疗进行治疗即可。如果感到不适或症状加重,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。...
肺炎用药方案
注射用青霉素钠
对于肺炎属于首选用药的,价格便宜,可以起到很好的抗菌效果。对于不过敏的...
麻杏止咳糖浆
中成药有较好的清热化痰止咳的效果,无明显的毒副作用。此药物可以加强西药...