肺炎需要做哪些相关的检查

2014-03-19 18:27:59

彭淼云 主治医师 茂名市人民医院

肺炎是我们生活中并不陌生的一种疾病,好多肺炎患者会出现发热、咳嗽等症状,给家人的正常生活也会带来一些影响。肺炎患者起病比较急,一般在早期没有典型的肺炎症状、难以诊断,这就需要患者做一些相关检查来进行确诊,以下是肺炎患者要做的相关检查。

1.血常规检查

包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。

2.痰培养

痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu/ml,可认为是致病菌。

3.血和胸腔积液培养

血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。

4.X线胸片检查

这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

5.CT、MRI检查

对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。

由此可见,肺炎和其它疾病一样也要进行血常规的检查,通过白细胞计数来反映患者的感染情况,肺炎患者还要进行痰涂片和细菌培养的检查,用来确定患者的致病菌有哪些。另外患者还可以进行影像学检查,通过胸片来反映疾病的发展情况。

肺炎健康指南
间质性肺炎怎么回事
  间质性肺炎的发生可能和环境因素、药物、病毒感染、肺炎支原体、结缔组织疾病等因素有关。应及时遵医嘱治疗。   1、环境影响:如果吸入了有机粉尘或者无机粉尘, 有可能引起间质性肺炎。建议因职业原因需处于各种粉尘环境的人群,应做好防护措施,戴好口罩或是防护面罩。   2、药物:有的药物可以损伤肺部,引起间质性肺炎,如长期使用抗生素及化学药物、心血管药物、抗肿瘤药物、违禁药物、抗痉挛药、口服降糖药等。建议应及时调整用药或更换药物。   3、病毒感染:是引起间质性肺炎最常见的原因,如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。 如出现病毒感染的,应及时遵医嘱进行抗病毒治疗。   4、肺炎支原体:肺炎支原体也可引起间质性肺炎。因为支原体经呼吸道侵入后主要是侵犯细支气管和支气管周围组织,因无破坏性病变,病程迁延不愈,易演变为间质性肺炎。   5、结缔组织疾病:如系统性硬皮病、类风湿关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等患者,患间质性肺炎的风险也比较高。   针对间质性肺炎,患者可遵医嘱使用药物进行治疗。也可使用乙酰半胱氨酸泡腾片、乙酰半胱氨酸片等药物治疗。平时患者要注意戒烟、戒酒,多吃新鲜的蔬果,多喝水,避免进食油腻刺激性食物。要注意保暖,预防流感和肺炎,并定期检查,监测肺功能。...
支原体肺炎感染会传染别人吗
  支原体肺炎感染后是有可能传染给别人的,因为支原体肺炎属于呼吸道传染病,可以通过空气以及飞沫等方式传播。不过如果做好防护工作,也可避免传染别人。    支原体肺炎是由于支原体感染引起的肺炎,有传染性,主要是通过飞沫传播,也可通过直接接触感染物的方式传播。如果患者病情较轻,身体免疫力较强,且做好相关的防护措施,一般不会传染给别人。   不过支原体繁殖能力强,传染性较高,特别是婴幼儿、老年人和免疫力差的人群,如果患者病情较严重,与这类抵抗力弱的人共同用餐、密切接触,那么很有可能会传染给别人。   建议支原体肺炎感染后应及时治疗,平时要注意清淡饮食,多吃蔬果,多喝水,注意休息,不要熬夜,要勤洗手、戴口罩、保持室内通风,并注加强身体锻炼,以增强免疫力。...
宝宝肺炎好了之后又发烧了怎么回事
  发烧是指发热,宝宝肺炎好了之后又发热了可能是剧烈运动、穿衣服太厚、受凉、病情加重、重复感染等因素导致,需要及时去医院配合医生完善检查,对症治疗,控制疾病发展。   1、剧烈运动:宝宝进行剧烈运动以后,通常会导致血液循环速度加快,容易引起血管扩张,会有身体发热的现象,需要做好自身保暖工作,大多数会随着身体的代谢,症状得到改善。   2、穿衣服太厚:穿太厚的衣服通常会导致身体难以散热,会出现热量积聚的现象,不能使身体内的热量排出来,从而会容易引起体温升高以及发热等现象发生,需要穿纯棉透气的衣服,能够帮助身体散热,对于温度下降会有辅助效果。   3、受凉:没有做好自身保暖工作,受到寒凉以后可能会出现中枢神经调节异常,容易引起体温升高,通常需要根据天气变化增加衣物,还要做好身体护理。发热温度不太高时,通常需要选择物理降温,缓解身体出现的不适症状。   4、病情加重:肺炎明显好转以后,没有规律的服用药物,可能会导致肺炎感染程度加重,容易引起发热迹象。需要遵医嘱服用对乙酰氨基酚颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗,能够达到抗病毒以及退热的效果,同时也有止咳的作用,有助于疾病控制。   5、反复感染:肺炎好了以后,患儿的身体会处于免疫力低下状态,容易增加细菌以及病毒感染的概率,会出现咳嗽、咳痰以及身体发热等现象发生,通常需要遵医嘱服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒、布洛芬混悬液等药物治疗。   日常生活期间通常需要做好自身护理工作,多喝水,多以清淡好消化食物为主,避免去人口密集的地方,以免出现交叉感染。...
一个月婴儿有轻微肺炎怎么办
  一个月婴儿患有轻微肺炎时,应尽快就医,并遵循医生的建议进行治疗,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、肺部理疗、中医治疗等。   1、一般治疗:如果婴儿的症状比较轻微,且体温没有超过38.5°C,可以通过多喝水、泡澡、冰敷等方式缓解。也要确保婴儿所处的环境空气流通,湿度尽量维持在60%左右。   2、药物治疗:如应及时根据病原体类型用药,如针对细菌感染可选用阿莫西林干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等药物;病毒感染可选用利巴韦林颗粒、抗病毒颗粒等药物;支原体感染可选用依托红霉素颗粒、罗红霉素颗粒等药物。具体用药建议遵医嘱进行。   3、物理疗法:如婴儿有咳嗽、呼吸不畅等症状,可选择超短波理疗,有助于促进肺内炎症的消散吸收,有利于疾病的恢复。   4、肺部理疗:包括体位引流、胸部按摩等,这些方法主要是帮助婴儿排痰,改善痰液粘稠的症状。   5、中医疗法:中医方面可通过针灸、艾灸等方式治疗,可针对肺腧穴、天突穴、涌泉穴等。但应在医生指导下进行。   需注意,以上只是一些可能的治疗建议,并不代表所有。实际治疗中,应根据婴儿的具体病情和医生的诊断结果来确定治疗方案。同时,家长应密切关注婴儿的病情变化,避免婴儿受凉、受热等。...
肺炎支原体阳性是怎么回事
  肺炎支原体阳性说明已经感染或者最近感染过肺炎支原体,而不同情况处理方法有所区别,建议可根据检查的具体结果遵医嘱进行处理。   机体正受到了支原体的感染这意味着肺炎支原体正在或近期活跃地感染个体,患者可能会表现出咳嗽、发热、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛等症状。这种情况积极的医疗干预是必要的,通常包括使用抗生素治疗,例如阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊等以消除感染。同时,对症治疗来缓解症状,如退热、止咳药物,例如布洛芬缓释胶囊、氨溴索分散片等,以及保证充足的休息和水分摄入。   如果检测显示IgG抗体阳性而IgM抗体阴性,这往往表明个体在过去某个时间点感染了肺炎支原体,但当前感染可能已经结束,在这种情况下,可能不需要特殊的治疗。不过,建议保持良好的生活习惯,增强免疫力,预防未来的感染。对于某些特殊人群,比如免疫力低下者,医生可能会建议定期检查或采取预防措施。   肺炎支原体阳性患者平时应注意休息,避免过度劳累,要适当增加营养,注意清淡饮食,注意保持室内环境清洁,保持空气流通,做好自我隔离工作,避免交叉感染,同时要遵医嘱规范用药。...
肺炎支原体抗体IgM弱阳性怎么办
  肺炎支原体是一种常见的呼吸道感染病原体,IgM是免疫系统在感染初期产生的抗体。当检测结果显示肺炎支原体抗体IgM弱阳性时,弱阳性结果可能意味着身体正处于感染的早期阶段,或者感染程度较轻。   出现肺炎支原体抗体IgM弱阳性,建议进行进一步PCR检测、重复抗体检测、胸部X光或CT扫描等。以确认是否存在活跃的肺炎支原体感染。也方便医生评估病情,以便制定更为科学的治疗方案。   肺炎支原体轻度感染可能不需要特殊治疗,保持健康的生活方式,如充足的休息、合理的饮食和适量的运动,如果症状较重或有并发症的患者,采用可以使用大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素)、四环素类(如多西环素、米诺环素)和氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星)进行治疗进行治疗即可。如果感到不适或症状加重,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。...
肺炎用药方案
注射用青霉素钠
对于肺炎属于首选用药的,价格便宜,可以起到很好的抗菌效果。对于不过敏的...
麻杏止咳糖浆
中成药有较好的清热化痰止咳的效果,无明显的毒副作用。此药物可以加强西药...