肺炎治疗办法 治疗方法需由病情决定

2017-01-18 14:58:01

崔彩霞 主任医师 朝阳糖尿病医院有限责任公司

相信朋友们对肺炎这种疾病并不陌生,或许很多人也得过肺炎,但是肺炎对于很多人来说,都还是很陌生的认识,有的人竟然把肺炎和气管炎混淆在一起。肺炎如果拖延治疗,后果较为严重。这里就为各位肺炎患者介绍一下肺炎是怎么治疗的。大家一起来看看吧。

疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。

治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。

1,青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎,选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

2,老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎,选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。

3,医院获得性肺炎,选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

4,重症肺炎,首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

综上所述,给大家介绍的就是肺炎治疗办法的内容,相信大家看完上面的内容之后应该可以发现,不同类型的费用,所使用的治疗方法也是不同的,因此大家在治疗之前一定要到正规的医院先进行检查,检查后根据自己的类型,医生会给出合适的治疗方法,最后祝患者朋友们早日康复。

肺炎用药方案
注射用青霉素钠
对于肺炎属于首选用药的,价格便宜,可以起到很好的抗菌效果。对于不过敏的...
麻杏止咳糖浆
中成药有较好的清热化痰止咳的效果,无明显的毒副作用。此药物可以加强西药...