2022-10-18 08:28:53
据临床数据统计，肺炎病患中小儿和老人居多。肺炎作为常见的多诱发性感染性疾病，没能意识到病况和及时送医救治，使得小儿和老人患病致死率居高不下，因此及时全面认识到它的危害和治疗显得尤为重要。下面，就来对此两点一一介绍！
先以新生儿重症肺炎做以浅谈。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。引起肺炎的病原众多复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种，其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见，达83%，居于首位。体质较弱或患有慢性疾病的人，更易患肺炎，比如老人、小孩或其他体质较弱的成人。这些群体身体特点就是抵抗力弱、免疫功能低，进而人体抵御感染的能力差，容易成为感染群体。而近年来，由于抗生素的滥用，特别是许多新抗生素的广泛使用，使得耐药菌株的感染(细菌感染)成为新生儿肺炎的主要原因。那么，肺炎究竟会对新生儿的身体健康造成哪些危害?以及新生儿重症肺炎应该如何治疗?
小儿重症肺炎往往会发生严重的并发症，危及到患儿的生命安全。在我国住院小儿中是小儿死亡第一的原因，并且已被卫生部列为儿童四病防治之一。 而且重症肺炎病儿，小儿肺炎严重的肺炎不但会引起肺组织充血、水肿、炎性细胞渗出，造成人体呼吸系统功能的损害，而且会导致人体酸碱平衡紊乱，使人体消化系统、循环系统，甚至神经系统都受到侵害，导致患儿多脏器损害甚至危及生命。如果重症肺炎病儿不及时治疗，将会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
多数患儿先有上呼吸道感染，逐渐出现发热、咳嗽、气促，多数热型不规则，亦有表现弛张热或稽留热。其它表现还有进食困难，呕吐，腹泻等，少数有些有皮疹。
常见体征包括呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征、喘憋、烦躁、紫绀、矛盾呼吸等。
目前，针对重症肺炎病儿治疗方法有一下两种。
第一， 药物治疗，即抗生素治疗
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始用药：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：
(1)金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天，再改用大剂量青霉素，疗程10～14天。
(3)革兰阴性菌：铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2～3周。
(6)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3～7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
第二，常规疗法
保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。
最后，提醒家长，事前掌握必要肺炎知识十分必要。若宝宝患了重症肺炎，一定要确保宝宝活动周围干净卫生以及衣服消毒处理，家长也要注意自身卫生，避免患有感冒或呼吸疾病的人员亲近或接触宝宝，如有发现宝宝异常，及时送医就诊。大家一起关爱宝宝成长。
