2017-06-25 15:45:40
缩宫素是一个含有二硫键的9肽,由下丘脑视上核室旁核神经元合成,目前临床应用的缩宫素主要是人工合成或从猪、牛垂体后叶素中提取。缩宫素能从口腔黏膜吸收,并选择性地作用于子宫平滑肌,促使子宫收缩。效果与静滴后催产素相同。对于骨盆狭窄、有子宫手术史(包括剖腹产)、阵痛过度亢进、产道受阻、胎盘早剥、严重妊娠中毒产妇禁用。缩宫素是子宫收缩药。用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力等引起的子宫出血。
二、缩宫素的药理作用:
宫缩素的主要药理作用为:
1.人体子宫平滑肌细胞膜上的特异性缩宫素受体使缩宫素受体与G蛋白藕联,激活磷脂酶C(PLC),促进磷酸肌醇的生成,增加胞质中的Ga离子浓度,使子宫平滑肌收缩增强产生作用。
2.促进排乳 :缩宫素能使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩促进排乳。
3.大剂量缩宫素还能短暂松弛血管平滑肌,引起血压下降,并有抗利尿作用。
产后使用缩宫素的注意事项
1.确定不是多胎,宫内已无胎儿时才可以使用缩宫素。
2.如果在产程中使用了缩宫素,在产后2小时内要用缩宫素维持,以免子宫松弛性出血。
用于宫缩乏力,缩宫素总量不超过60U,如果不止血,应再次分析出血原因。
缩宫素不稀释而直接静脉推住,有引起冠状动脉收缩,心跳骤停的危险。