孕妇分娩时常“被侧切”

2013-04-23 11:20:07

李雅琴 副主任医师 天脊医院

在孕妇分娩的过程中,有时候会用到“侧切”“。侧切”指的是“会阴侧切术”,做法是在顺产产妇的会阴开刀,帮助分娩。而是否需要做会阴侧切术根据孕妇、胎儿情况而定。但有部分人在侧切后会感染发病,甚至常年难愈。85%以上被侧切者认为影响了性生活。

现在需要做侧切的产妇多有现实原因:现代产妇缺少运动,产力和阴道收缩力不够,胎儿分娩不出来;还有的孕妇营养过剩,使胎儿过于巨大;此外,高龄产妇也越来越多。这些是造成“侧切术”运用广过于盛行的原因,不能认为产妇“被侧切”了。

 产妇不运动,不侧切胎儿生不出

分娩时,胎儿要从子宫出来,经过阴道再呱呱坠地。即使是顺产,助产士也要根据产妇的情况,决定是否在产妇的会阴“剪一刀“。

尽管阴道能扩容,但如果胎儿太大了,胎头和胎体直径达10厘米,特别容易造成产妇会阴撕裂,严重者还会造成阴部脱垂、大小便失禁的后遗症。所以,助产士便及时为产妇做会阴侧切术,避免会阴撕裂得太严重,影响愈合也易形成疤痕。此外,还有的胎儿胎位不好,在生产时需要医师旋转胎头,使分娩过程顺利。这时,会阴也得挨一刀。

宫口全打开后两小时要结束分娩,因为胎儿在产道内停留时间过长,不但易使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,今后容易出现阴道膨松、尿失禁问题,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象。但有的产妇力量不足,或者高龄产妇合并心脏病、妊高症时,2个小时内不能结束分娩,也不得不采取阴道侧切术。

强调孕前检查的重要性,有些孕妇不重视产前的妇科检查,带私处有炎症,这样的产妇分娩时更易造成阴道口撕裂,伤口不齐,影响伤口缝合。所以,有妇科炎症的人特需做会阴侧切术。

硬撑着不侧切,更影响性爱

会阴侧切毕竟是手术,阴道切开了一道口子,会不会如网络所言的,愈合困难,对性生活有影响呢?专家称恰恰相反,及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。

需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀,那么阴道会有不同程度的撕裂,严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后,伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长,也极易形成疤痕,让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如,会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周,还会多流血,愈合的伤口也非常难看。要是达到3度,撑裂了阴道口和肛门,可能阴道直接通肛门了,以后性生活的问题更大。

会阴侧切术是在阴道外口做了1个4~5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合,很快就会愈合的。除非需要旋转胎头,这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线,阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

此外,女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态,不会影响性爱质量。

 想不挨刀,做孕前妇科检查

并不是每个产妇都要做外切。如果产妇身体没疾病,产程很快结束,完全不要挨刀。所以,孕妇真想避免挨刀,不是在分娩时想方设法阻止开刀,而功夫应花在怀孕前和怀孕时。

目前太多孕妇带着炎症怀孕,当然会影响分娩。另外,孕妇要懂得控制体重,多运动合理饮食,一般而言,胎儿体重控制在6斤左右,无论对孕妇对胎儿,还是对分娩都是有极大好处的。

孕妇能顺产,阴道又不动刀子“助产”当然最好。这要需要重视孕前的妇科检查,排查宫颈、阴道疾病,经过合理安排才怀孕。需要侧切不能怪医师,能预防的唯一的方法是做好孕前妇科检查,以及多运动控制好体重。

分娩健康指南
拉梅兹分娩呼吸法怎么做
拉梅兹分娩呼吸法主要用在孕妈分娩的过程中,孕妈在分娩的时候需要调整好自己的呼吸,如果呼吸过于急促的话会对胎儿造成一定的影响,为了让孕妈提前做好准备,我主张每一位孕妈都应该学习一下怎么做拉梅兹分娩呼吸法。...
第一胎开了5指多久能生
说起宫口开全到生产需要多长时间,其实每个人所需的时间都是不一样的,一般第一胎开5指到生产需要6-8个小时,有些人就比较快,4个小时左右就顺利生产了,这些都要由孕妈体质、胎儿状况等同时决定,不管怎样孕妈一定要做好充分的生产准备,确保顺利生产。...
怎么去除剖腹产刀疤
剖腹产后留下刀疤是一种常见的生理反应,主要是因为皮肤组织受到破坏,为了治疗这种疾病,需要到皮肤科寻求医生帮助,可以使用一些药物进行涂抹,应该多吃富含胶原蛋白的食物和新鲜的蔬菜瓜果,可以通过医疗美容等方式,促进疤痕的消除。...
见红后深蹲会开宫口吗 几个见红后的小方法帮你尽快打开宫口
女性在临近生产的时候,如果身体出现了见红这个状况,基本上就是要分娩了,但是,从见红到分娩还会有一段时间,所以,在见红以后还可以通过一些方法帮助宫口尽快打开,这样就能减少分娩时带来的疼痛。...
生孩子时会痛晕过去吗 了解生孩子的疼痛感
生孩子会有的疼痛现象是非常多的,很多女性在生孩子的过程中,每个人的疼痛感都是各不相同的,具体生孩子会有的疼痛现象,可以根据临床上的疼痛情况来进行了解,这样认识清楚的问题会更详细一些。...
比预产期晚出生的好处 认识一下预产期的情况
每一个女性怀孕后都会有一个预产期,女性可能在预产期前生产或者是在预产期后生产,但没有哪一个女性能准确地在预产期当天就生下宝宝,这是很正常的现象。但是对于比预产期晚出生的孩子到底有什么好处,大家可以了解一下。...