卵巢肌瘤的治疗方法是什么?

2017-02-16 04:07:41

李桂梅 副主任护师 朝阳市第二医院

卵巢肌瘤是一种常见的妇科疾病,对于这种疾病,不知道大家熟不熟悉、有没有了解,今天小编就来给大家科普一下卵巢肌瘤的治疗。那么,卵巢肌瘤该怎么治疗呢?

1.手术治疗

(1)全面确定分期的剖腹术

(2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。

(3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。

(4)“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗,再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行,但对术后化疗不利,应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大,固定,有大量腹水者,先行1~2个疗程化疗,称先期化疗,使腹水减少,肿块缩小,松动,可提高手术质量。

(5)再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术,但如果无有效的二线化疗药物,该手术价值有限。

(6)二次探查术指经过理想的肿瘤细胞减灭术后1年内,又行至少6个疗程的化疗,经临床体检及辅助或实验室检测(包括CA125等肿瘤标记物)均无肿瘤复发证据者再次剖腹探查术。

2.化疗

(1)适应证化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施,必须及时、足量和规范。化疗是手术疗效的保证,两种方法缺一不可。卵巢恶性肿瘤除ⅠA高分化肿瘤外,其余ⅠB期及ⅠB期以上者,术后均应辅助化疗。对ⅠA期病理3级(G3)也应考虑化疗。化疗疗效与初次肿瘤细胞减灭术残余瘤大小有关,残余瘤越小,疗效越好。

(2)常用的化疗药物美法仑(L-PAM)、环磷酰胺(CTX)、异环酰胺(IFO)、塞替派(TSPA)、六甲蜜胺(HMM)、多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、紫杉醇(Taxol)、放线菌素D(更生霉素)、博莱霉素(BLM)、托布特肯(TPT)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(足叶乙甙,Vp-16)、硝卡芥(消瘤芥,CLB)。

(3)常用化疗方案治疗卵巢癌的化疗方案较多,应根据肿瘤的病理类型选择不同的方案。一般认为联合化疗优于单药化疗,通常多采用联合化疗:以DDP为基础的联合化疗方案已被广泛用于治疗卵巢癌,其总的有效率为70%~80%,40%~50%可达临床完全缓解(CR),其中的25%无瘤存活达5年以上。上皮性癌目前使用最多的是PAC方案和PC方案,作为一线标准化疗方案,而在欧美使用TP方案用于晚期卵巢癌,其有效率最高。

(4)化疗途径和期限化疗途径应以全身化疗为主(静脉或口服),也可配合腹腔化疗及动脉插管化疗或介入化疗。

卵巢肌瘤术后护理饮食方面:

(1)各种抗肿瘤的食物要多吃。

(2)如有出血症状,可以适当吃羊血、藕、乌贼、荠菜、蘑菇之类的食物。

(3)如发生感染应多吃芹菜、绿豆、油菜、芝麻、荞麦、红豆、香椿之类食品。

(4)如患者出现腹痛腹胀状况可以多吃橘饼、猪腰、栗子、山楂、橘饼、核桃、栗子、杨梅。

一、养成良好的生活习惯,把不良的生活习惯统统改掉,因为很多疾病都跟生活习惯有关,所以大家一定要保证饮食起居有规律。

二、要时刻保持乐观、开朗的心态,不要有长期的压抑以及焦虑的心态,因为不良的心态以及情绪对卵巢是很不利。

三、适当的参加体育活动,比如说瑜伽、太极等等,这些运动不仅对卵巢保养很有好处,而且对全身各部分都很有好处。

四、来月经的时记得多补铁,补铁就是补血,血气好了,气色当然就会好。

妇科病健康指南
补佳乐和醋酸甲羟孕酮片怎么吃
  补佳乐又叫戊酸雌二醇片,该药一般需要每日服用1mg左右。而醋酸甲羟孕酮片通常是每日服用4~100mg。具体用药方式需要及时就医,结合病情遵从医生指导使用。   戊酸雌二醇片用于补充雌激素,可治疗闭经、月经异常、功能性子宫出血、子宫发育不良等,治疗时需根据临床情况,调整个体所需剂量,通常需每日服用1mg左右。若病情轻微可间断治疗,建议连续用药20~25天,中断5~6天后,再继续用药。若病情严重,需连续性治疗,应持续用药至疾病减轻或消失。   醋酸甲羟孕酮片需结合病情用药。若用来调整月经,建议每日用药8~10mg,连续用药10~14天;如改善继发性闭经,可每日用药5~10mg,连用5~10天。若治疗功能失调性子宫出血,应每日用药10~20mg,持续用药至止血后的21天左右停药。如治疗子宫内膜癌、前列腺癌等,一般需每日用药50~100mg。   建议用药前仔细咨询医生,并结合病情。用药后注意观察身体表现,定期复查。平时放松心情,适当锻炼,提高身体免疫力、抗病力。...
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