诊断性刮宫，其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断，如果怀疑有宫颈病变时，需要对宫颈管及宫腔分步进行，称为分段诊刮。

诊刮分类

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时，诊刮不仅能起到诊断作用，而且还能可起到治疗作用，因为刮宫后往往达到止血目的。什么时间作诊刮呢？如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月经前或月经来潮12小时内；如果是异常子宫出血，可根据情况随时诊刮。

检查方法

病理检查结果判断的方法是：子宫内膜呈分泌期提示有排卵，子宫内膜呈增生期提示无排卵。诊刮前及诊刮后半个月内禁止性交，以防感染，必要时可服抗菌素预防感染。诊刮术后应休息1周。

适应症

1、判断月经失调的类型

无排卵型功血（了解是否卵巢排卵）：月经来潮前或月经来潮12小时内。

黄体功能不足：月经来潮12小时内。

黄体萎缩不全：月经周期第5天。

2、检查不孕症的原因（了解卵巢功能，是否排卵）：月经来潮前或月经来潮12小时内。

3、异常的子宫出血（绝经后异常出血），高度怀疑恶性病变：随时尽早，但如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为恶性病变时，及时停止手术，而不要过度刮宫，以免引起大出血、子宫穿孔、恶性病变的扩散。

4、了解有无宫腔黏连、宫腔形态：随时，如有条件可在B超监护下进行手术，更容易了解宫腔内情况。

5、不规则阴道出血或大量出血：随时，并且同时需要全面刮宫以达到止血目的。

诊断检查

一、子宫异常出血，须证实或排除子宫内膜癌、宫颈管癌者；

二、月经失调，需了解子宫内膜变化及其对性激素的反应者；

三、不孕症，需了解有无排卵者；

四、疑有子宫内膜结核者；

五、因宫腔残留组织或子宫内膜脱落不全导致长时间多量出血者，不仅起诊断作用，还起治疗作用。