子宫肉膜增厚怎么治疗

2017-10-24 18:10:44

黄钟慧 主治医师 淮安市妇幼保健院

子宫内膜增厚又称子宫内膜厚、子宫内膜增生,具体表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多有关。

子宫内膜增厚的治疗,要根据不同原因,对症治疗。首先查看患者是否存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱所导致的疾病,然后做针对性治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。

1.促排卵治疗:年轻患者多采用此种治疗方法。患者应先测基础体温,确为单相不排卵者,可采用此种治疗方法。服用促排卵药物有舒经酚及绒促性素,氯米酚用量50-100mg,每天一次,在月经周期的第5-9天服用,必要时用药期也可延长2-3天。

2.生殖期女性刮宫治疗:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变,生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。

3.绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。

4.绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法,刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。

妇科病健康指南
补佳乐和醋酸甲羟孕酮片怎么吃
  补佳乐又叫戊酸雌二醇片,该药一般需要每日服用1mg左右。而醋酸甲羟孕酮片通常是每日服用4~100mg。具体用药方式需要及时就医,结合病情遵从医生指导使用。   戊酸雌二醇片用于补充雌激素,可治疗闭经、月经异常、功能性子宫出血、子宫发育不良等,治疗时需根据临床情况,调整个体所需剂量,通常需每日服用1mg左右。若病情轻微可间断治疗,建议连续用药20~25天,中断5~6天后,再继续用药。若病情严重,需连续性治疗,应持续用药至疾病减轻或消失。   醋酸甲羟孕酮片需结合病情用药。若用来调整月经,建议每日用药8~10mg,连续用药10~14天;如改善继发性闭经,可每日用药5~10mg,连用5~10天。若治疗功能失调性子宫出血,应每日用药10~20mg,持续用药至止血后的21天左右停药。如治疗子宫内膜癌、前列腺癌等,一般需每日用药50~100mg。   建议用药前仔细咨询医生,并结合病情。用药后注意观察身体表现,定期复查。平时放松心情,适当锻炼,提高身体免疫力、抗病力。...
宫颈tct非典型鳞状细胞,意义不明
  宫颈TCT非典型鳞状细胞,意义不明,是子宫颈细胞学检查的异常结果,通常表明子宫颈可能存在异常细胞。可能与子宫颈炎症、子宫颈纳氏囊肿、子宫颈息肉、子宫颈癌前病变、子宫颈癌等因素有关。应根据不同病因选择一般治疗、药物治疗或手术治疗等。   1、子宫颈炎症:是子宫处的炎症,当炎症加重,使宫颈细胞形态学发生改变,会出现非典型鳞状细胞。   2、子宫颈纳氏囊肿:也属子宫处的良性病变,囊肿增大或压迫到周围,会影响宫颈细胞形态,检查时会显示非典型鳞状细胞。   3、子宫颈息肉:属于子宫颈处的良性肿瘤,该病多由炎症引起,病情加重使宫颈细胞形态学发生改变也会出现非典型鳞状细胞。   4、子宫颈癌前病变:属于子宫处的癌前病变,也就是指有癌变风险,但不属于子宫癌。   5、子宫颈癌:属于子宫颈处的恶性肿瘤,当癌细胞发生浸润,影响子宫颈黏膜,会提示非典型鳞状细胞。   如查出宫颈非典型鳞状细胞,应进一步完善检查,明确原因后再针对性治疗。具体用药以及治疗方案,建议咨询医生。此外,也要注意调整情绪,并按时随访。...
HE4的正常参考值范围
  HE4通常是指人附睾蛋白4,一般情况下,该指标的正常参考值范围为0-90pmol/L。建议以所在检测医院的参考值范围为准。   HE4是一种常见的肿瘤标志物,通常其正常参考值范围为0-90pmol/L。但是由于不同医院的检测方法和设备有所不同,因此该指标的正常参考值范围也有所差异,建议以所在检测医院的正常参考值范围为参考依据。临床上一般通过检测HE4的数值,帮助初步筛查女性是否患有卵巢癌。除了卵巢癌会引起HE4数值升高之外,卵巢囊肿、乳腺癌等疾病也会出现该指标异常升高的情况。   若是女性患有卵巢癌,则建议积极配合医生进行治疗。目前该疾病的治疗方法主要以手术治疗为主,根据具体病情可以选择全面分期手术、肿瘤细胞减灭术等手术方式。治疗期间要注意休息,饮食方面也要均衡营养。...
amh值偏高但不是多囊
  amh升高但不是多囊卵巢应该属于多囊性子宫卵巢症候群。amh在一定程度上可以反映女性卵巢生理功能状况,在妊娠之前可以先去医院进行孕前检查,争取做到优生优育。   amh值是评估女性卵巢功能的黄金标准,如果amh值相对较高,患有多囊性卵巢症候群的几率相对比较高。amh升高没有多囊卵巢,不必过于担心,只要将amh值维持在正常范围内就行,定期到医院随访复查。注意适当休息,保证充足的睡眠。   女性在体检过程中,amh数值升高往往会导致月经失调以及婚后不孕等情况。amh升高但不是多囊卵巢的发病机制较为复杂,可能与多囊性子宫卵巢猴群症有关,有可能与单纯性多囊卵巢综合征有关,建议到医院进行诊断性刮宫和腹腔镜检查。   对于amh升高但不是多囊卵巢女性人群,除了应该要明确病因,对症治疗以外,还需要以清淡饮食为主,适当参加一些慢跑、骑行等有氧运动,这样既可以增强自身的抵抗力,也可以实现优生优育的目标。...
HPV分型检测都是阴性正常吗
  HPV分型检测都是阴性,意味着没有感染HPV病毒,因此患者不必担心。   HPV分型检测属于HPV-DNA检测,可以鉴定出组织中提取的病毒DNA的被感染病毒的特定基因序列,能够检测出多种HPV类型,相比传统的刮片更快、更准确。通过HPV分型检测结果,医生可以更好地了解患者的HPV感染情况,从而实施最佳的临床治疗。   如果明确感染了HPV,建议患者一定要及时就医,并严格遵医生积极治疗。...
总绒毛膜促性腺激素正常值
  绒毛膜促性腺激素指的是人绒毛膜促性腺激素,总人绒毛膜促性腺激素的正常值一般为3.1μg/L以下,但若处于妊娠状态,随着孕周增加,总人绒毛膜促性腺激素的正常值也会跟着增长。   总人绒毛膜促性腺激素在非妊娠状态下,正常值一般小于3.1μg/L的,若处于妊娠状态,妊娠一周左右的时候,会大于5μg/L,妊娠一个月左右正常值会大于100μg/L,当妊娠到达三个月左右的时候,正常值将会达到高峰,通常为50000~100000μg/L。   当妊娠女性的总人绒毛膜促性腺激素的正常值发生问题时,应尽快诊断,进行进一步的了解,以方便更好的处理。   总人绒毛膜促性腺激素是诊断早孕的指标,通常通过化验血液和尿液的方式明确正常值。...