什么是液基薄层细胞学检查?

2023-04-04 10:51:00

王嫘 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

近年来,一种现代化的宫颈细胞学涂片技术,即液基薄层细胞学检查(英文简称TCT)越来越广泛的应用于宫颈细胞学筛查中。TCT检查采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行国际通行的TBS细胞学分类诊断,是目前国际上最先进的一种细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,TCT检查对宫颈癌细胞的检出率接近100%。

同时液基薄层细胞检查还能发现癌前病变,微生物如霉菌、滴虫、衣原体等。目前在欧美和我国的大中城市,TCT技术已经被应用于妇女宫颈癌的筛查。

传统涂片阅片法会出现2%~50%的假阴性率,除去人眼工作疲劳及所涂细胞不在一个层次而影响诊断外,涂片上存在着大量的红细胞、白细胞、黏液及脱落坏死组织等而影响正确诊断。为了解决后一个问题,细胞工程专家近年推出了一种称为液基薄层细胞学的新技术,即通过技术处理去掉涂片上的杂质,直接制成观察清晰的薄层涂片,基本方法是将收集的细胞保存液,通过比重液离心后,经自然沉淀法将标本中的黏液、血液和炎性细胞分离,收集余下的上皮细胞制成直径为13mm超薄层细胞于载玻片上。每次可以同时处理48份标本,并在全自动制片过程中同时完成细胞染色,达到更高质量及更高效率。这样可使细胞学专家更容易观察每个视野,从而明显降低假阴性率。使阅片者更容易观察,其诊断准确性比传统法高。