子宫颈检查项目有哪些?

2017-08-09 13:45:18

庄志丽 副主任医师 敦化市医院

柏氏抹片(子宫颈检查)

透过柏氏抹片检查,医生可以将子宫颈的癌症前期病变侦测出来,并及早作出适当的处理,防止这些不正常细胞进一步发展成具侵略性的子宫颈癌。但是,不正常的柏氏抹片结果亦有很多种,其中有些会回复正常,并不一定需要医生的进一步处理(如切片检查)。

检查失败/不满意

需重复进行柏氏抹片检查。

无子宫内颈成份

因检查所需的细胞取样不足所致。此种情况较常见于某些人群中,如中国妇女,这并不表示检查结果出现异常,且病人应于约3个月后接受柏氏抹片复检。

正常(WNL)

只需定期接受柏氏抹片追踪检查。

良性细胞变化(BCC)

包括与感染、萎缩、辐射或组织修补相关之变化,并需于治疗后6个月接受柏氏抹片复检。

意义未明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)

显示可能是细胞病变,但并非癌症。这病变可能是阴道感染,所引致的子宫颈外细胞病变。约50%的ASCUS由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所造成。大部份会转为正常。建议每隔4至6个月接受柏氏抹片复检或HPV DNA测试,以决定是否需要作阴道镜检查。

意义未明的非典型腺体细胞(AGUS)

指子宫颈内部之不正常细胞。AGUS可伴随感染或子宫颈表面的细胞病变出现。如发现AGUS,病人需要每隔3个月接受柏氏抹片复检或接受阴道镜检查。

低度鳞状上皮内病变(LGSIL)

属子宫颈细胞的一种常见变化,通常与HPV感染有关。不管是否拥有单一性伴侣或曾否出现过病毒疣,LGSIL仍可能出现。LGSIL通常会逐转好转,建议接受阴道镜检查及子宫颈切片检查。

高度鳞状上皮内病变(HGSIL)

如不接受治疗,HGSIL有可能演变成恶性癌症,因此,建议接受由妇产科医生施行之阴道镜检查。

发炎

子宫颈发炎相当常见,但除了会影响柏氏抹片的结果外,通常不会造成什么问题。当发炎得到治疗后,组织会进行修补,因此数月后柏氏抹片的结果通常会回复正常。

表皮过度角质化

指柏氏抹片中出现干掉皮肤。这种子宫颈细胞的变化常与子宫帽或子宫环的使用或子宫颈感染有关,需要每隔6个月接受柏氏抹片复检。

阴道镜检查

指医生使用一种附有照明的显微镜,在阴道检查时用以放大子宫颈组织。阴道镜检查需时5-10分钟,在检查过程中医生根据醋白实验和碘不着色区,需要取出一些子宫颈组织作进一步病理检查(切片检查)。

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