前庭检查能查什么病

2017-07-17 10:52:10

屈佳 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院

有许多病人对前庭功能检查比较陌生。加上道听途说,因而使得前庭功能检查蒙上了一层神秘的面纱。那么前庭检查能查什么疾病?

前庭检查能查什么病

前庭系统维持人体平衡和运动时视觉清晰。前庭功能的感受器位于双侧内耳,包括三个半规管、椭圆囊和球囊。前庭功能受损,将出现眩晕、眼球震颤、姿态异常和平衡障碍。前庭功能检查的主要内容是通过检查眼球运动、姿态和平衡能力,量化评估外周前庭的感受功能、前庭神经信号传递和前庭中枢的调节能力,协助诊断疾病和指导前庭功能康复。

前庭功能检查的注意事项

1.向检查者告知既往病史,有无高血压,颈椎病,心脏病等,对可能发生的意外,事先采取一定的措施。

2.检查中患者需要摆好体位,戴上眼罩,调整固定带,松紧适宜,眼罩以屏幕中能充分显示左右眼为宜。眩晕患者对眩晕常有紧张、恐惧、焦虑等心理反应,因为怕晕,动作不到位,配合不佳,因此做好心理准备。

前庭功能检查中可能出现的情况及应对之策

眩晕患者一般会有天旋地转感,或头部昏沉、走路不稳,甚至有恶心、呕吐现象,对于良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的眩晕常为突发性,且程度较剧烈,人们习惯在眩晕时闭眼,再加上Dix-Hallpike试验需要患者连续做几个快的躺下、坐起、转头等动作,容易造成跌倒的可能,护士及家属在床旁的扶助和保护很有必要,特别是老年,有颈椎病患者,颈部活动困难、肢体僵硬,要协助搬动患者躯体,以达到检查要求的体位,同时要注意防止患者坠床。

在前庭功能检查过程中,患者可能会出现恶心、呕吐等症状,若呕吐时,立即将头转向一侧,防止误吸。必要时可肌注抗晕止吐药,停止检查。

对于合并颈椎病患者的前庭功能检查,在做Dix-Hallpike试验时,如果手法不正确,可引起患者大小便失禁、瘫痪,有时甚至危及生命,如必须检查时,手法要轻柔,速度不宜过快。被检查者检查后可能仍有头昏、头闷涨感,这时候不要过早下检查床,先缓解一下,此时仍要特别注意防跌倒,防坠床。被检查者要积极采取舒缓疲劳、放松情绪、适当体育锻炼等对策,对眩晕的预防有积极的意义。对于耳石症(BPPV)的患者,建议马上采取手法复位治疗,复位后嘱患者最好健侧卧位,同时避免剧烈运动。

总之,前庭功能检查中患者可能会伴有眩晕的那个不适感觉,一般在休息后都会逐渐缓解,虽然伴有不舒服的感觉,但对医生明确诊断具有重要意义,一定是值得的。

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