宫颈癌有哪些筛查项目 宫颈癌筛查多久做一次?

2017-12-07 01:51:37

张崇玲 副主任医师 随州市中心医院

哪些女性需要筛查宫颈癌呢,专家表示,第一类就是性生活开始的特别早的女性。比如有些女性十几岁就开始性生活,那时候她的宫颈上皮是没有成熟的,而没有成熟的情况下对HPV的防御能力就差。第二是性伴侣多的女性。如果女性性伴侣多,其感染HPV的风险就高。另一方面若其性伴侣同时拥有多个女性伴侣,将会造成感染HPV的风险增高,即使使用安全套可降低感染率,但也不能完全阻隔感染。第三是多次生育或是多次流产。因为生育和流产将对宫颈上皮造成创伤,降低了对HPV的防御能力。

宫颈癌有哪些筛查项目

1.宫颈脱落细胞检查(宫颈刮片)

方法:从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后在显微镜下研究是否异常。通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。宫颈刮片是目前广泛检查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。

2.TCT(液基薄层细胞学检测)

方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。

此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。

3.阴道镜检查

方法:当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

4.人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测

目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因,99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。

方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。

宫颈癌筛查多久做一次比较好?

有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性,应该开始定期做宫颈癌筛查。但是,21~29岁只需每3年进行一次细胞学筛查,如果结果异常则需要进行HPV检查,若结果正常则不需要。”对于年龄在30~65岁的女性,首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查,或者每3年一次细胞学筛查。

既往筛查正常的65岁以上女性,子宫和宫颈已摘除且无宫颈癌或宫颈癌前病变史的女性,不必再进行筛查。

被诊断为宫颈癌前病变的女性应继续进行筛查,而已接种HPV疫苗的女性应按其年龄阶段进行推荐的筛查。”宫颈癌高危女性应更频繁地进行筛查,如HIV(艾滋病)感染、器官移植或服用乙烯雌酚(DES)者。

想预防宫颈癌的发生,要避免吸烟,因为吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。同时,可多食用含有β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化微量营养元素的食物,以预防宫颈癌的发生。

妇科检查健康指南
子宫输卵管造影可以看出宫腔粘连吗 子宫输卵管造影的作用介绍
  子宫输卵管造影能不能看出宫腔粘连要看粘连轻重程度,重者是可以看出来的,轻者则不易判断。子宫输卵管造影的作用主要是可了解子宫腔和输卵管腔通畅情况。   如宫腔粘连比较轻时,通过输卵管造影检查,有可能会造成结果误差。不过如果宫腔粘连严重的,通过输卵管造影检查,是可以发现宫腔形态的异常,从而确定有宫腔粘连的。   子宫输卵管造影属一种常见的妇科检查方法,如输卵管出现异常,通过子宫输卵管造影可了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位,还可了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫内膜息肉及异物等情况。   如女性有宫腔粘连,通过输卵管造影检查看不出来时,可再做宫腔镜检查以确定宫腔粘连,诊断后可遵医嘱进行宫腔镜手术,术后要注意适当活动,以防宫腔再次粘连。...
输卵管三维超声造影安全吗
  输卵管三维超声造影一般是比较安全的。   近年来,超声造影剂已由以往的生理盐水、过氧化氢和晶氧,发展至新型的微泡造影剂,具有良好的气泡稳定性,因此在体内持续时间较长,输卵管的末端结构能够清楚地显示,同时其对黏膜无刺激,对人体无危害,不良反应小,是比较安全的。   需要注意,患者在检查后应休息半小时,如无不适方可离开。造影后两周内不能进行性生活,术后服用抗生素。常见并发症为人工流产综合征、腹痛、腹胀、阴道出血,如有异常及时告知医生。...
如何读懂内膜活检报告
  内膜活检报告一般是指子宫内膜活检报告,若活检报告结果正常,则显示为增生期、分泌期子宫内膜。若活检结果异常,则由于病因不同而显示不同的报告结果,比如流产后、月经失调以及子宫内膜癌等。   1、流产后:子宫内膜活检报告可显示含有蜕膜组织以及胎盘绒毛。   2、月经失调:若子宫内膜活检报告显示子宫内膜腺体分泌不足与黄体功能不足有关,若子宫内膜活检报告为间质致密、腺体萎缩,分泌期与增生期子宫内膜相混合与子宫内膜不脱落有关。   3、子宫内膜癌:子宫内膜活检报告即根据细胞的病变,多提示子宫内膜存在癌症的细胞改变,或提示滋养细胞呈肿瘤性生长或子宫内膜腺体高度增生等。   子宫内膜活检主要是对女性子宫刮取子宫内膜细胞,然后再用于进行检查。...
宫颈活检病理分析级别
  进行宫颈活检后的病理分析级别一般分为慢性炎症、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变等三种情况。   慢性炎症属于宫颈活检病理分析级别当中较低的,主要提示体内有良性病变,可以通过阴道塞药的方式治疗。   低级别上皮内瘤变也提示良性病变,不过治疗难度会更高一些。若宫颈活检的病理分析为高级别上皮内瘤变,则提示体内有癌前病变或癌症,需要进一步确诊,然后采取手术措施。   宫颈活检属于常用的检查措施,能够诊断很多病变,而且准确率较高,对后续治疗有帮助。...
无创产前dna检测常见
  无创产前DNA检测,有21号体三体型综合征,18号体三体型综合征和13号体三体型综合征,此三种检测准确性高。还可检测其他类型两种染色体,性染色体和常染色体。   无创产前DNA检测,主要是对常见染色体检测,不能排除部分染色体单体、三体、四体型综合征导致的一些病症,也不能排除胎儿染色体微缺失、微重复、易位和倒位携带者等异常。   当检测结果是低风险,释义为胎儿未见异常。检测结果是高风险,释义为胎儿有罹患三种综合征的风险。...
四维检查左侧脑室增宽
  四维彩超检查胎儿左侧脑室增宽应该要引起重视,定期到医院随访复查。四维彩超显示胎儿左侧脑室增宽可能与遗传因素、颅内感染、颅内出血等有关,如果四维彩超左侧脑室增宽未超过10mm,胎儿患有唐氏综合征的几率比较小。   如果四维检查发现胎儿左侧脑室增宽在10mm以内,孕妇无需过于担心,如果四维检查左侧脑室增宽幅度在10mm至15mm之间,一般发生畸形的概率也是比较低的。   四维左侧脑室增宽应该要根据具体增宽长度采取不同措施。如果四维彩超检查发现左侧脑室增宽在10mm之内,可以在两周后复查观察。超过15mm应该及时终止妊娠。   四维彩超检查应该要重点排查胎儿颅脑内发育情况。如果检查结果显示左侧脑室增宽,就应该考虑是否发育正常,以及是否会有遗传疾病等。   孕妇在平时应该要保持科学合理的饮食结构,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃一些油腻、刺激食物。另外定期做检查,一旦发现异常及时就诊。...