什么是性激素六项 教你如何看懂性激素六项报告

2022-10-19 15:24:07

于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院

1.性激素的检测有何意义?

在通常情况下,女性生殖功能、生育能力及月经周期受精神因素及内分泌影响。当内分泌系统出现异常或失调时,都有可能在一定程度上导致女性暂时性或长期性的排卵障碍。性激素六项通过测定性激素水平来评价女性内分泌功能并且诊断与内分泌失调相关的疾病,如卵巢功能衰竭、卵巢储备功能不良、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征及黄体功能不全等疾病。

2.常用性激素水平检测内容有哪些?

常用的性激素六项包括:卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),这些检测项目基本满足了对女性内分泌失调与否的判断和对其生理功能的一般性了解。

①FSH:由垂体分泌的一种激素,能够促进卵泡不断地发育、成熟。

②LH:由垂体分泌作用于成熟卵泡促使排卵,能够与FSH联合作用,在两者协同作用下形成黄体并分泌孕激素。

③E2:E2是经由卵泡进行分泌的,排卵前期E2浓度不断增加,至排卵期时达到峰值,之后浓度逐渐降低。

④P:经由卵巢黄体进行分泌,能够促使分泌期转变,排卵前期P浓度增加,至排卵期达到峰值,之后浓度逐渐下降。

⑤T:睾酮对于雌激素具有拮抗作用,影响女性全身代谢,若浓度升高可能会导致女性不孕。

⑥PRL:PRL是由泌乳滋养细胞进行分泌的,该细胞能够促使乳腺增生,还能够对黄体细胞膜的完整性及膜内LH受体数进行稳定。

然而如何判断相关疾病对自己已经步步紧逼了呢?

3.性激素六项的各指标参考范围是多少?

(1)卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。

(2)卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示卵巢储备功能不良(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳。

(3)基础FSH和LH均﹤5 IU/L:提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

(4)如LH/FSH>2~3:有助于诊断多囊卵巢综合征。

雌二醇 (E2)水平反映卵泡生长状态,正常月经周期的早期处于较低水平<183.5pmol/L(50pg/ml),以后稳步上升至排卵前达到最高峰。

妇科检查健康指南
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