2017-07-11 15:30:24
卵巢功能检查的意义
随着年龄的增长，女性的生育能力会逐渐下降，35岁以后，生育能力减退的速度明显加快，40岁以后就呈直线下降了。要评估自己的卵巢是否还有生育的条件，可以做卵巢功能检查。什么是卵巢功能检查呢？卵巢功能检查是指通过做内分泌激素检查、妇科超声、抗苗勒氏管激素检测等手段来评估卵巢功能状况。
卵巢功能不好的女性都会出现小腹疼痛、月经失调的情况，在房事过程中也会感觉到疼痛。卵巢功能不好的症状还可能有体毛增多、排尿异常、阴道出血等症状。卵巢功能不好者如果没有及时治疗会导致疾病继续恶化。有些卵巢功能衰退者会有更年期综合征提前的症状。使得患者子宫萎缩、骨质疏松、未老先衰，严重影响夫妻生活。有些女性因为卵巢功能不好而导致不孕症的发生。
卵巢两大功能，一是排卵，完成生育功能；二是内分泌，决定月经状况和维持女性特征。因此，如果有月经不正常，月经稀发，月经过少，出现了闭经，或出现潮热、心烦等症状，这往往就是卵巢早衰的征兆，要及时看医生，做卵巢功能检查。
卵巢功能检查包括不孕的基础体温测定、宫颈粘液检查、周期性阴道涂片等。是用来了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。
卵巢功能检查包括哪些
卵巢功能检查也被称为性六项卵巢功能检查，即性激素六项卵巢功能检查。在医学理论中，所谓“性激素六项检查”是生殖科常规基础检查，通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能及诊断与内分泌失调相关的疾病，常用的性激素六项为卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），基本能满足临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。
一般来说，检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果；不孕不育或闭经，长期不来月经者，可在任何时间检查，空腹最佳。
卵巢功能检查的最佳时间
1.妇科超声：月经来潮第三天左右检查
在B超下，可以看到卵巢里有很多的小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的“小房子”，医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异，因此，有时评估的结果也会存在一些差异。
2.基础性激素：月经第2-5天检测最好
促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌激素（E2）是反应卵巢年龄的指标。当FSH》40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，即已经几乎没有库存量了；当FSH》10IU/L或FSH/LH》2-3.6，往往提示卵巢储备功能减退；或者这两项正常，而E2》80pg/ml，则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。
3.抗苗勒氏管激素（AMH）：任何时候均可检
不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说，18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml；29-37岁约为2.0ng/ml左右，大于37岁会更低，绝经后将检测不到AMH。目前，国内外研究表明，AMH《（0.5-1.1）ng/ml，往往预示卵巢功能减退，而AMH》11.8ng/ml，则可能与多囊卵巢有关。
卵巢功能检查注意事项
不合宜人群：绝经期、妊娠期无结晶可见，因此孕妇及绝经者不用做宫颈粘液检查。
检查前禁忌：
（1）保持正常的饮食和作息时间，不要熬夜。
（2）宫颈粘液检查从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查，以便了解宫颈粘液结晶的形态变化，检查时间较长，要注意按时去医院检查。
检查时要求：
（1）不孕的基础体温测定每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温，而且至少要测三个月经周期。
（2）宫颈粘液检查检查时需要暴露子宫颈，此时不必过分紧张，以免给医生的工作带来太大的难度。
卵巢功能检查多少钱
卵巢功能检查多少钱？卵巢功能检查费用大约为300-400元，具体视实际情况而定，选择检查项目越多，费用越高。
卵巢功能检查报告单详解
正常值
（1）宫颈粘液结晶检查：正常情况下，在月经周期第8-10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶，随着体内雌激素水平的升高，转变为较低典型结晶，至排卵期可见典型的羊齿状结晶，排卵后又转为。较典型结晶，以至不典型结晶，约在月经周期的第22天转为椭圆体。
（2）排卵期粘液可拉到7-10cm以上而不断，排卵后粘液变稠，即无拉丝现象。
（3）正常排卵的妇女，体温升高应持续12-16日。
异常结果：
（1）宫颈粘液结晶检查：临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期，诊断妊娠，估计早孕预后，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。
（2）宫颈粘液拉丝试验：凡宫颈粘液稀薄透明，延展性长，表示雌激素高度影响，缺乏孕激素作用，提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时，为接近排卵期的现象。如粘液的粘稠度变化不大，表示雌激素水平低落，卵巢功能不全。
（3）体温升高持续短于11日，表示黄体发育不健全。需要检查的人群：闭经、功能失调性子宫出血、黄体发育不健全或无排卵的患者。