妇科炎症切忌过度治疗

2022-12-27 15:00:31

姜伟 主任医师 复旦大学附属妇产科医院

女性特殊的生理,决定了其易受炎症的侵害。女性为了防止病菌感染,都会乱用药或清洗剂来保持生殖器的卫生。女性一旦染有妇科炎症,就会紧张害怕地去医院要求做各样的治疗。所以导致现在普遍存在妇科炎症的过度治疗问题。

阴道本身有保护机制

正常阴道有200多种细菌,维持阴道正常菌群的平衡,其中阴道内大量的乳酸杆菌,能分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长。

只有在身体抵抗力下降时,有些病菌和病原体才会乘虚而入。阴道酸碱度改变,导致阴道正常菌群失调,从而破坏阴道酸性抗菌屏障,引起阴道炎症。

阴道炎不能乱用药

作为发病率最高的妇科炎症,阴道炎困扰很多女性,经常反复,令很多人痛苦不堪。其实这与很多不规范的治疗相关,魏丽慧指出,阴道炎,特别是霉菌性阴道炎,特别容易反复发作,因此,早期、规范的治疗是非常重要的。有些患者羞于启齿或怕麻烦,感觉不舒服,就自行使用药物,症状好转后不再坚持用药,导致病原体产生耐药性,既浪费的医药资源,又使得炎症反复发作,久治不愈。

很多女性为了防止细菌侵袭用各种洗剂清洗外阴或冲洗阴道。阴道本身有自洁功能,清水就可以了。市面上的各种洗剂多是含杀菌、消毒作用的中西药物,常用会破坏阴道内菌群失调,最好还是不使用。

宫颈糜烂不等于慢性宫颈炎

有些青春期或30多岁的女性体检发现宫颈糜烂,就诚惶诚恐,口服、外阴药物,甚至做宫颈切除手术,其实这有可能是生理性的现象。

宫颈上皮是由靠近阴道部位宫颈外口的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成,青春期后,受雌激素的影响,宫颈管柱状上皮开始外移,由于柱状上皮很薄,肉眼呈红色,看似糜烂,其实是柱状上皮移位,并非真性糜烂。因此青春期,30岁左右的女性体检时发现宫颈糜烂,不必过度担心,通常不需要特殊治疗,随着柱状上皮被鳞状上皮取代,宫颈糜烂自然就消失了,这种一过性的宫颈糜烂不是炎症。除非合并阴道炎,否则单纯治疗没有意义。

妇科炎症范围很广,诊治一定规范,如果自己拿不准,容易被人忽悠了。

阴道镜的检查只有在宫颈液基细胞学涂片检查后、结果显示具有做阴道镜的指证时才做阴道镜!最后根据阴道镜的检查结果才决定是否行LEEP手术:这就是规范的“三阶梯”诊治,而不是平行的过激的做法,甚至都没有规范的宫颈液基细胞学涂片就直接做LEEP!!!

简言之:

第一步,必须现有规范的宫颈液基细胞学图片结果!!(LCT或TCT)

第二步,若LCT或TCT结果出来,大夫会判断是否该做阴道镜?

第三步,在做阴道镜时,大夫会根据阴道镜结果决定是否进行病理学检查;

第四步、当病理学结果出来,专家会根据病理学检查结果决定是否行进一步治疗!

怀孕期间一般不做上述检查!!!除非有急性宫颈出血!!

最简单的就是查查权威的《妇产科学》教科书,没有的就不要被人家当作“小白鼠”做实验了!

只要有性生活,就可能会有“痕迹”:多表现为宫颈炎,宫颈糜烂有一部分是实质上是宫颈粘膜部分外翻,不是真性糜烂,只要TCT或LCT正常,就不要过于紧张,更不能过度治疗!!!

宫颈囊肿更是非常多见,没有不适,多不用治疗,大家千万不要紧张!

盆腔积液正常人也有,会根据月经周期不同而不同,不要一看见盆腔积液就被人忽悠:输液!!

除非伴有脓性白带、发热,否则妇科炎症几乎没有服用抗生素的,更不用说打针啦!

各位女性一定要善待自己,保护好自己,多普及妇科炎症的相关知识。加强锻炼,自重自爱!若不幸患上妇科炎症的时候要理性看待,切忌盲目过度治疗!

妇科炎症健康指南
tct中度炎症反应hpv阳性怎么治疗
  TCT中度炎症反应HPV阳性多是由于乳头状病毒感染导致的,这种情况可通过生活调理、药物治疗、病理检查后对症治疗。   1、生活调理   平时要适当锻炼,以增强体质,同时要注意规律作息,养成良好的卫生习惯。   2、药物治疗   可用治疗病毒的干扰素阴道栓治疗三个月,三个月后多数可转阴性。   3、病理检查后对症治疗   三个月后复查HPV还是阳性的,可宫颈活检以确定有没宫颈病变后对症治疗。   TCT中度炎症反应HPV阳性者应注意生活饮食护理工作,可多吃肉蛋奶、新鲜果蔬等食物,以提高机体免疫力,同时要注意戒烟戒酒,避免吃辛辣刺激、肥甘油腻食物。...
妇科炎症清洁度三度怎么回事
如果化验白带常规后清洁度是三度,表明阴道有轻微炎症,在这种情况下需要尽快治疗,了解清楚妇科炎症类型,对于改善疾病有着非常重要的意义。因此,了解清楚妇科炎症清洁度三度的情况时,应该以患者病情的实际情况来了解原因,毕竟临床上很多妇科疾病都会导致妇科炎症清洁度三度的情况发生。...
妇科炎症很严重吗 细说妇科炎症对女性的影响
妇科炎症对女性身体健康的影响非常大,它有可能会导致不孕不育。对于部分怀孕的女性可能还会因此而早产。如果女性的身体长期处于炎症的侵害中,那么有可能会影响新陈代谢和内分泌系统,当然也会对免疫功能造成一定的影响。所以女性在确诊之后一定要积极用药治疗。...
妇科炎症肚子疼吃什么药
​妇科炎症也有可能会引发肚子痛,患者可以服用一些具有活血化瘀的中成药来缓解痛苦,比如元胡止痛片、活血止痛等。除此之外,西药布洛芬缓释胶囊也能够起到止吐的作用。患者要想更快的恢复健康还需要服用抗菌消炎类的药物。...
妇科炎症会引起乳房胀痛吗 妇科炎症的几个具体剖析
妇科炎症是有可能引起乳房胀痛的,比如盆腔炎,内膜炎,子宫附件炎,这些疾病会扰乱女性的雌性激素水平,因此会导致乳腺异常,出现酸胀疼痛。但其他原因的妇科炎症则很少引起乳房胀痛,比如滴虫性阴道炎。因此,当出现妇科炎症时,建议及时检查,尽早治疗,避免出现并发症。...
怀孕有妇科炎症对胎儿的影响有哪些
如果怀孕期间有妇科炎症,建议及时到医院去做阴道分泌物检查,根据阴道分泌物检查来了解疾病,在确定妇科疾病后,要注意药物选择的重要性,避免选择药物不合理,而发生逆行感染,这会对宝宝的宫腔内部造成影响。所以,对于女性怀孕后妇科炎症影响,一定要以自身和胎儿受到的影响来了解。...
妇科炎症用药方案
妇炎康胶囊
本品是临床妇科常用药物,价格便宜,能有效缓解腹部疼痛,带下黄稠,外阴瘙...
阿莫西林胶囊
属于临床常用消炎药,对细菌感染引起的妇科炎症有很好的效果,口服,见效快...