耻骨痛是怎么回事 减痛方法

2017-12-11 20:18:25

陈丹 主治医师 中国人民武装警察部队湖北省总队医院

耻骨痛是怎么回事?要知道,耻骨位于大腿根部和小腹的交界处。耻骨痛一般发生在孕后期,胎儿大了,耻骨难以承受那么重的负担,有些分离了,所以大腿根处酸疼,尤其变化姿势时。

成因

造成耻骨联合分离的真正原因并不是很确定,但很多女性在备孕期没有到专业的整脊正骨馆进行脊椎和骨盆检查,为以下危险因素埋有隐患:

(1)孕前脊椎、髋关节等即存在问题,如颈椎病、肩周炎、背痛、腰酸痛、腿疼。

(2)孕前就有耻骨痛、大腿根部压痛、或O型腿、骨盆移位等隐患。

(3)因外伤导致骨盆骨折或移位。

(4)多胎。

(5)曾生过体重过重的胎儿。

(6)产钳的使用等也曾被提出 。

此外,耻骨联合分离若因骨盆排列不正常而来,则常会伴随有流产、胎位不正、枕后位、斜头产式或复合产式。

因此,女性在备孕期最好去专业的整脊正骨馆进行脊椎和骨盆检查诊断,若有相关问题应在孕前进行康复解决,以防止孕期习惯性流产及耻骨联合痛等症状发生。

减痛方法

耻骨疼通常是由耻骨分离引起的,一般发生在怀孕后期和产后,受胎儿发育的影响,耻骨会被撑大撑宽或分离,大腿根部、耻骨、腰、胯部会出现不同程度的疼痛,尤其弯腰、蹲位、转身时会加重。

一般选用专业的骨盆矫正带进行物理矫正,对缓解疼痛,骨盆尽早恢复极有帮助,如被产科医生比较看好的菱形骨盆矫正带,是利用菱形结构的稳定作用结合人体工程学研究发明制造,所谓菱形骨盆带它是由菱形结构组成,带上后左右平衡,前后对应,可快速矫正耻骨,缓解耻骨痛,是现今更直接、更方便、比较有效的骨盆恢复用品,很受产后妈妈的青睐。

对于一些症状较轻的耻骨分离,除使用专业骨盆矫正带以外,在日常生活的小细节上多注意些,便可减轻疼痛。但若是比较疼痛的,就需要及时到中医整脊正骨馆进行康复:

1.睡觉时在两腿之间放一个小枕头。

2.在床上翻身,移动脚和臀部时,要尽量平行、缓慢地移动。

3.身体状况允许的话,可通过游泳来减轻关节的压力。

4. 站立时两腿要对称性地站着。

5.避免跨坐。

6.早晨起来,尽量坐着穿衣。

7.冷敷,放置冰袋在耻骨区。

8. 穿平底鞋,孕妈妈的鞋底要柔软、舒适,避免穿带跟的硬底鞋,以免重心不稳增加疼痛。

9.坐着时在背后放置腰枕。

10. 接受下背按摩。

11.避免提重物。

12.束缚骨盆:用宽25—30cm的弹力束带束缚骨盆,增加骨盆的承重能力。束带上缘不要高于耻骨联合,以免压迫腹部,影响胎儿的生长发育。束带松紧度以骨盆能承受为标准,同时不严重影响下肢静脉回流。

孕期"耻骨疼"是怎么回事

到了怀孕中晚期,不少准妈妈会感到耻骨莫名其妙的疼痛,有牵拉感觉,尤其是在站立、走动、上下楼梯时,疼痛就更加明显,有时在睡觉翻身、起坐的时候,也会觉得疼。

这种现象的出现,主要是因为,女性在怀孕期间,特别是孕中晚期,胎儿的个头儿日益增大,子宫也随之膨胀,耻骨间隙就会随之产生相应的生理变化而较孕前时增宽。

一般未怀孕时,两片耻骨间的正常距离为4-5mm,在怀孕时,弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛,两片耻骨间的距离至少会增加2-3mm,使得骨盆的伸缩性变大,以给予胎儿更多的成长空间,并有利于分娩时胎儿通过骨盆,因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠女性身上。

但有些孕妇可能由于对上述激素的敏感度太高,使得耻骨联合区域非常松弛,两者之间的距离超过10mm;或因骨盆的大小、排列有问题,让这个关节处承受了较多的压力,而导致了耻骨联合过度分离的发生,于是就感觉到了大腿根部的这种疼痛。

这种耻骨联合分离导致的疼痛,一般情况下是可以忍受的。如果大幅度地耻骨错缝,严重时会导致韧带拉伤、水肿、难以行动,这时准妈妈就必须卧床休息了。

准妈妈们不必担心,分娩之后,耻骨间增宽的间隙也会逐渐恢复原来的间距。

"耻骨疼"和分娩方式的选择

在生产的方式上,除非孕妇有严重的耻骨联合过度分离,疼痛非常厉害或骨盆偏小,可以考虑采取选择性的剖宫产,一般还是以自然生产为主,但是在生产的过程中,有几点还需特别注意:

1.事先告知病情:生产前要告知医护人员耻骨联合分离的病情。

2.小心生产姿势:需要特别小心生产的姿势,产时避免两脚过度张开。

3.避免介入性分娩:避免平时常使用的一些介入性分娩方法,如产钳,因为它们常造成耻骨联合处的伤害。

十月怀胎是一件非常不容易的事情。孕妈们必须要经历怀孕过程中的各种疼痛。耻骨痛会伴随着孕妈们孕期的增长,而越来越痛。那么怎么办呢?上面给大家介绍了耻骨痛的内容。

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