手术治疗法洛氏四联症的时机 法洛氏四联症如何进行手术治疗

法洛四联症是一种临床上比较少见的一种先天性心脏畸形，其发病率较低，可能和孕期检查有关。一旦不幸出现了法洛四联症，患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度以及体内侧支循环建立的情况。目前对于此病的治疗主要以手术为主，临床上手术治疗有矫正术，其中比较常见的心内矫正手术方式包括室间隔缺损修补，可以妥善解除右室流出道梗阻。手术治疗法洛氏四联症的时机很重要，直接影响到手术后的恢复。　

手术治疗法洛氏四联症的时机在现实生活当中受到了很多因素的影响。由于经济的原因或者一些患儿早期没有明显的临床表现，家属对于此病的严重性认识不足，或者是由于医生水平的有限，不能较好的对于此病提供礼盒里的建议。因此日常的生活中有的患者等到10岁或者20岁左右还没有手术。目前对于法洛氏四联症手术方式主要包括两种：一是根治性手术。二是姑息性手术。姑息性手术是考虑肺血管的发育情况，先做一种手术使得左室和肺血管的发育好一些，然后再做根治手术。

通常来说手术的选择需要根据肺血管发育情况，如果患者的肺血管发育很差，就不适合做根治手术，因为这时候手术的风险很高，患者的死亡率也很高，需要做分期手术。第一期手术首先将患儿的肺血管手术治疗，使其正常发育，然后根据患儿肺血管的发育情况做第二期的根治手术，具体手术方式的选择需要专业医生根据患儿的左室和肺血管的发育情况来评估手术的方式。每个患儿都要经过专业医师的专业判断，是否存在手术的禁忌症。

法洛氏四联症的手术死亡率目前来说还是比较高，有研究显示大约在4%以下，随着手术技术的不断的发展、体外循环的建立、麻醉水平的提高，术后并发症的处理的提高，手术死亡率正在逐渐下降。目前认为法洛氏四联症手术年龄在6个月以后，这是手术的最佳时机。如果患儿年龄太小，临床症状不明显，而且法洛氏四联症手术对于心脏外科来说是一个中上等复杂程度的手术，6个月以后手术成功率会增高一些。