腹腔脓肿的类型和护理

2014-11-12 21:23:08

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

对于不同类型的腹腔脓肿的患者,我们在临床上想要护理好腹腔脓肿的患者,但是我们应该知道的就是不同类型腹腔脓肿的患者我们应该给予的治疗和护理甚至是疾病的检查工作都存在不同之处,为此我们总结了以下的知识点。

1.膈下脓肿的临床特点 ①常在术后1周或急性腹膜炎恢复期出现。②全身中毒症状严重,弛张热,体温在39oC左右,伴寒战、大汗、乏力、食欲不振等。③患侧上腹部钝痛,肩部放射痛,呃逆;右季肋部水肿、压痛。④X线检查,见膈肌升高,运动减弱或消失。⑤B超是最简单可靠的诊断方法,还可在B超引导下行诊断性穿刺。⑥早期使用大剂量抗生素,脓肿形成以后,作切开引流。

2.盆腔脓肿的临床特点 ①因盆腔腹膜吸收毒素能力差,全身症状较轻。②由于脓液刺激直肠和尿道,常有下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重和尿频、排尿困难等。③早期使用抗生素、坐浴、温热盐水灌肠、理疗等,脓肿一旦形成,可经直肠前壁或阴道后穹隆切开,置管引流。

3.腹腔脓肿的护理要点 ①安置病人半卧位,有利于引流和呼吸。②静脉输液、输血浆或新鲜血,高热者采取降温措施,鼓励多饮水和高营养饮食,以改善全身中毒症状。③遵医嘱给予抗生素。④脓肿切开引流后,应妥善固定引流管,保持引流通畅,观察引流液的性状和量,及时更换敷料;膈下脓肿,应鼓励病人深呼吸,以促进脓液的排出和脓腔的闭合;盆腔脓肿,为控制排便,可给予用阿片类药物;引流管拔除或脱出后,行温水坐浴。⑤提供必需的生活护理。

腹腔脓肿的患者虽然以上我们专家做出了一定的知识总结,但是腹腔脓肿的患者都需要使用药物进行治疗,这就需要我们为患者做好治疗药物相关的知识阐述,但是腹腔脓肿的患者还需要我们进行一定的护理知识宣教。

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