2014-09-06 21:24:45
房室传导阻滞在临床上不是很常见,但是患者一旦出现了中毒等状况,那么在临床上就会出现房室传导阻滞,比如说我们在呼吸科可以经常看到房室传导阻滞的患者,由于他们疾病程度的不一样,为此在临床上所体现出来的临床表现也存在很大的差异,具体的我们应该怎么护理和治疗如下:
指冲动从心房传入心室过程中受到不同程度的阻滞。
依据阻滞的程度又可分为三度:第一度房室传导阻滞(不完全性房室传导阻滞)
第二度房室传导阻滞(不完全性房室传导阻滞)
第三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)
病因:最常见为器质性心脏病;还有药物中毒、电解质紊乱、甲状腺功能低下等。
第一度房室传导阻滞:原发病症状
第二度房室传导阻滞:Ⅰ型又称文氏现象:心悸;Ⅱ型又称莫氏现象:乏力、头晕、心悸、胸闷
第三度房室传导阻滞:1、脑缺血:意识障碍、抽搐、阿-斯综合征;
2.组织器官灌注不足:疲乏、晕厥、心绞痛、心功能不全
Ⅰ度:P-R间期>0.20s
Ⅱ度:文氏现象:P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落;脱落后P-R间期最短。
莫氏现象:P-R间期固定,常正常,也可延长;有间隙性波群脱落,呈2:1或3:1;
QRS常增宽,亦可正常
Ⅲ度:P-P、R-R间隔相等,P与QRS波群无关;P波频率大于QRS波频率;QRS波型可宽可窄
治疗 Ⅰ度、Ⅱ度Ⅰ型:治疗原发病
Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度:床边备阿托品和体外起搏器;阿托品 0.5-1mg iv;起搏
房室传导阻滞这种疾病我们通过专家的讲解发现如果出现器质性的损伤,那么患者在临床上也会出现相应的要点,但是我们对于心脏病的患者来说应该怎么护理更重要,因为不仅仅是房支传导阻滞的患者,其他心脏病的患者再临床上也会出现一些具有相似点的表现,所以应该给予患者最佳的护理。