风湿性关节炎检查诊断

2014-11-29 09:14:28

琚晓 主治医师 长治市中医医院

风湿性关节炎的患者需要注意什么,才能缓解患者的痛苦,只有我们知道风湿性关节炎患者的疾病发展趋势,才能知道风湿性关节炎患者都会出现什么样的结果,再者很多疾病的治疗都是建立在患者疾病检查的基础之上的,为此总结了以下的知识点。

风湿性关节炎的诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史,急性游走性大关节炎,常伴有风湿热的其他表现如心肌炎,环形红斑,皮下结节等, 血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效价明显升高,咽拭培养阳性和血白细胞增多等,抗链(抗链球菌溶血素)是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。

将近85%的风湿性关节炎患者都有抗链增高的情况,通常在1:800以上,当然,风湿性关节炎恢复后这种抗体可逐渐下降,风湿性关节除了抗链增高外, 实验室检查还可发现如下异常:

1.外周血白细胞计数升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。

2.血沉和C-反应蛋白升高,血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上,急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

3.关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞,细菌培养阴性。

4.类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

以上我们虽然给出了风湿性关节炎的患者一定的知识宣教,但是风湿性关节炎的患者还需要注意的就是经过一段时间的检查之后,还应该到医院接受疾病的复查,只有这样我们风湿性关节炎的患者才能知道自己疾病治疗效果。

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