放射性肾炎是由什么原因引起的?

2013-04-03 15:36:05

朱恒梅 副主任医师 深圳大学附属华南医院

(一)发病原因

腹部脏器的肿瘤,因接受深部放射线照,而又未能对肾脏进行任何防护,一般在5周内肾脏所接受的照射剂量超过2300R时(1R=2.58×10-4C/kg),即可导致本病。

(二)发病机制

急性期的发病机制,推测与放射线照射后引起的血管内皮细胞损伤及坏死,导致的缺血、释放的肾素和血管紧张素Ⅱ所致的高血压及弥散性血管内凝血有关。

慢性放射性肾炎的发病与急性类似,只是病变较轻,缺血过程较缓慢;或者由急性期迁延不愈而衍变而来。

放射性肾炎健康指南
如何面对放射性肾炎
放射性肾炎(radiation nephritis) 是大量接受放射性照射之后发生的慢性间质性肾炎,引起发病的照射量常在2500rad(25Gy)以上,属于非炎症性缓慢进行的肾脏疾病,在1952年由Kunkler等发现。青年、单肾切除等病因引起的肾肥大个体、异位肾个体是放射性损伤的易感者。本病最常发生在对睾丸、卵巢、 Wilm 氏肿瘤、腹膜后淋巴瘤、成骨肉瘤、神经纤维肉瘤或腹腔内转移瘤的照射之后。   放射性肾炎多见于放射性治疗腹部或生殖系统肿瘤, 细胞图而又未能对肾脏进行任何防护的患者。若在5周内肾脏所接受的照射剂量超过23Gy(2300R)时,有发生本病的危险。...
放射性肾炎治疗前的注意事项
  最有效的治疗是预防,包括对肾脏的防护和对放射剂量的认真掌握和限制。隔离接触可减轻放射损害。...
放射性肾炎应该如何预防?
 ...
放射性肾炎可以并发哪些疾病?
  本病主要并发症为恶性高血压、肾小管坏死、心衰和尿毒症。...
放射性肾炎容易与哪些疾病混淆?
  注意与以下疾病鉴别:   1.与恶性肿瘤所引起免疫性肾炎鉴别。   2.与淀粉样变肾损害鉴别。...
放射性肾炎应该做哪些检查?
  1.急性放射性肾炎,可见贫血、蛋白尿(多数<2g/d,但偶可高至4~5g/d);可有管型尿...