请问风湿性心脏病介入治疗有哪些

2018-06-18 02:15:55

崔彩霞 主任医师 朝阳糖尿病医院有限责任公司

通过一些介入技术,它可以在治疗风湿性心脏病方面发挥非常积极的作用。我认为风湿性心脏病患者对此仍不甚了解,不了解如何实施介入治疗。为了尽快帮助大家摆脱疾病的困扰,下面我们一起来了解风湿性心脏病的介入治疗。

风湿病引起的常见瓣膜病包括:二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄伴不全,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄伴不全。内科介入治疗主要是二尖瓣狭窄和主动脉瓣狭窄。相应的介入技术是经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)和经皮主动脉球囊血管成形术(PBAV)。

经皮二尖瓣成形术(PBMV)是一种治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的较新技术。治疗机制与二尖瓣成形术相似,即在高压球囊的作用下,相邻二尖瓣的交界处分离,二尖瓣区域扩大。由于其方法相对简单,疗效可靠,创伤小,并发症少,已广泛应用于二尖瓣狭窄的治疗。对于有症状的患者来说,它是一种理想的手术选择。在决定手术前应进行详细的2D多普勒超声心动图检查,并应使用超声心动图排除左心房栓塞。

超声心动图评分方法对于选择手术患者非常有用。以0-4的评分对瓣膜活动,瓣叶增厚,瓣下病变和瓣膜钙化进行评分,总分为0-16分。评分越高,病变越严重。如果瓣膜超声评分≤8,PBMV可取得良好效果;积分≥12,首选瓣膜置换术;如8-11分之间,也可用于PBMV,但临床效果无法确定。

适应症选择PBMV指征应根据患者的性别,年龄,心脏功能,瓣膜结构,合并症的存在或缺失,外科医生的技术和经验以及手术支持。

以上是对风湿性心脏病介入治疗技术的简单分析,希望能为风湿性心脏病患者带来一定的帮助。我们必须采取积极的态度,在充分理解的前提下,不断尝试新的治疗方法。只要标准治疗得到保证,患者就可以获得最大的恢复。

风湿性心脏病健康指南
风湿性心脏病腿脚浮肿需要住院吗
  风湿性心脏病腿脚浮肿如果比较轻微,一般不需要住院,但若比较严重,则需要住院,建议到医院详细检查,然后在医生的指导下选择合适的治疗方法。   风湿性心脏病通常是风湿炎症导致心脏瓣膜损害所致,有可能会导致心功能不全,而心功能不全会导致心脏供血不足,容易造成体内多余的水分不能够及时排出,出现腿脚浮肿的情况。如果腿脚浮肿比较轻微,可以在医生的治疗下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗,起到利尿的作用,改善腿脚浮肿的现象,一般不需要住院。   但若腿脚浮肿比较严重,而且伴随呼吸困难、胸闷、心慌等现象,则通常需要住院,然后在医生的指导下选择瓣膜修复手术或者人工瓣膜置换术治疗,能够改善心脏供血。   平时要注意保持充足的休息,尽量避免过度劳累,而且要注意保持心情舒畅。...
风湿性心脏病b超能查出来吗
  风湿性心脏病b超一般能查出来,但是确诊还需要辅助其他的检查措施。如果有身体不适的现象,需要尽快去医院做全面的身体检查,根据诊断结果,遵医嘱合理治疗。   风湿性心脏病通常是感染A组乙型溶血性链球菌导致的,会出现全身炎症,可以去医院的心血管内科就诊,可以做b超检查,能够测量多个指标,能够判断有无狭窄或关闭不全,也可以了解患病的严重程度。虽然风湿性心脏病做b超能够查出来,但是单纯依靠b超检查的结果通常并不能够确诊,还需要辅助其他的检查手段,通过综合性的检查手段,不仅能够确诊是否存在风湿性心脏病,也可以判断患病的程度,根据诊断结果,可以制定个体化的治疗方案。   在治疗的过程中需要适度做一些舒缓的运动锻炼,但是尽量避免过度劳累或者是剧烈运动,平时还需要保持低盐低脂的饮食结构,也应均衡营养。...
22岁有风湿性心脏病正常吗
  22岁有风湿性心脏病一般是正常的,应该及时到医院详细检查,然后在医生的指导下选择合适的治疗措施。   风湿性心脏病是咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后,反复发作的急性或者慢性炎症,导致心脏瓣膜损害所致,可能会导致心功能受损,出现心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、水肿、粉红色泡沫痰等。如果在22岁的时候,长时间居住于寒冷潮湿的环境中,居住的环境比较拥挤,没有注意加强营养,导致营养不良,可能会增加链球菌的繁殖和传播,从而诱发风湿性心脏病,所以22岁有风湿性心脏病通常是正常的。   出现风湿性心脏病的不适症状,要及时到医院详细检查,然后在医生的指导下使用注射用苄星青霉素、呋塞米注射液等药物治疗,消除炎症,降低心脏负担,改善症状。   平时要改善居住环境,注意防寒、防潮,积极预防上呼吸道感染,降低疾病的发生。...
风湿性心脏病是链球菌感染吗
  风湿性心脏病通常是链球菌感染,需要尽早到医院检查治疗,能够促进病情恢复。   风湿性心脏病通常是风湿炎症导致的心脏瓣膜损害,主要是由于链球菌感染引起的,通常是感染上了a组乙型溶血性链球菌,是引起风湿性心脏病的基本原因,如果自身免疫力比较低,或者经常居住在阴冷潮湿的环境中,可能会增加感染的几率,会对身体健康造成影响。   风湿性心脏病通常会出现心慌、胸闷或者咳嗽等症状,还有可能会引起呼吸困难以及下肢水肿,会对身体健康造成比较大的影响,而且还有可能会引起多种并发症,需要尽早进行治疗。患者需要服用抗生素药物治疗,比如青霉素V钾片或者阿莫西林胶囊,能够起到抗感染的作用,可以消除链球菌感染,减少对心脏瓣膜的损伤。如果比较严重,可能需要做手术,比如瓣膜修补手术。   治疗期间应注意多休息,改变居住环境,可以预防病情加重。...
抗o高可能是风湿性心脏病吗
  抗O高有可能是风湿性心脏病,也有可能与其他因素有关,比如咽炎、扁桃体炎、急性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等。建议明确诱因后,尽快遵医嘱治疗。   1、风湿性心脏病:由于该病会累及心脏瓣膜,造成瓣膜损伤和功能障碍,所以易导致抗O高。可遵医嘱给予头孢克肟分散片、去乙酰毛花苷注射液等药治疗。   2、咽炎:除了风湿性心脏病外,咽炎也会造成抗O高,还会存在咽喉疼痛、咽喉干燥等。此时可遵医嘱应用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等。   3、扁桃体炎:抗O高也可能与扁桃体炎有关,同时伴有咽喉疼痛、吞咽困难等。建议遵医嘱给予头孢拉定胶囊、布洛芬缓释胶囊等处理。   4、急性肾小球肾炎:会造成肾小球损伤,此时检查便会抗O高,并存在肾虚疼痛、身体虚弱等,建议遵医嘱服用青霉素V钾片、氢氯噻嗪片等药。   5、系统性红斑狼疮:属于自身免疫性疾病,主要症状为发热、乏力、疲倦、蝶形红斑,检查时会出现抗O高。可遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。   抗O高一旦发生,应明确诱因,进行针对性控制。平时保持充足休息时间,注意卫生,合理进食,放松心情。...
风湿性心脏病能吃寒性水果吗
  风湿性心脏病一般能吃寒性水果,但是要控制好量,避免吃太多。如果身体伴有明显不适症状,需要到医院做检查,根据诊断结果采取合适治疗措施。   如果风湿性心脏病患者的症状比较轻微,没有脾胃虚寒的症状,通常可以适量吃寒性水果,比如西瓜、猕猴桃、火龙果、柚子、甜瓜等,能够补充身体所需要的营养物质,对于身体恢复有帮助。   如果风湿性心脏病患者合并脾胃虚寒,而且自身症状比较严重,通常是不建议吃寒凉性水果,可能会加重脾胃虚寒的症状,引起腹胀、腹痛、腹泻等,从而会导致病情加重。   风湿性心脏病患者可以在医生指导下使用华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物进行治疗,同时也可以使用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗,具有抗风湿作用。对于症状比较严重,使用药物之后没有明显效果,也可以通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等手术方法治疗。...
风湿性心脏病用药方案
阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片治疗风湿性心脏病的常用药物,用药后可使关节症状好转并使血...
注射用普鲁卡因青霉素
注射用普鲁卡因青霉素对于风湿性心脏病具有很好消炎作用。一般具有抗菌广,...