风湿性心脏病换瓣膜手术一般要开胸，可以到正规的医院进行治疗，能够增加手术的成功率。

风湿性心脏病通常是由于感染A族乙型溶血性链球菌引起的，可能会累及到关节或者心脏，患者通常会出现胸闷、心慌以及咳嗽等症状，还会引起呼吸困难。如果病情比较严重，导致心脏瓣膜受到严重影响，保守治疗效果不好的情况下，需要通过换瓣手术进行治疗，一般可以选择人工瓣膜置换术，通常属于比较大的手术，一般需要采取开胸手术治疗，所以在手术的时候需要开胸，手术的切口一般是位于胸腹部。

风湿性心脏病在做换瓣手术之前需要先到医院进行全面的检查，可以根据病情制定合适的手术方案，因为手术有一定的风险，因此要选择正规的医疗机构，请专业的医生进行手术。

术后应注意多休息，避免有剧烈运动，还要注意保持创口清洁卫生，可以使用碘伏进行消毒，能够促进恢复，预防感染。