非甾体类抗炎药物性肾病

非甾体类抗炎药物性肾病并发症

  并发肾乳头坏死、恶性高血压、高钾血症、急性肾衰竭。

  1.肾乳头坏死的临床表现取决于潜在的致病因素的类型,可为慢性的肾功能损害表现 (可通过静脉肾盂造影确诊),也可为急性暴发性败血症表现。慢性静止期通常无明显症状,仅表现为肾功能受损、肾脏浓缩功能下降,脓尿和蛋白尿。急性’肾乳头坏死通常表现为急性暴发性Gram阴性菌败血症,可合并急性肾功能衰竭。

  2.在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压 ≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。

  3.血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。

  4.急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾,代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。

非甾体类抗炎药物性肾病专家答疑

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