广泛性的挫伤,导致组织细胞大范围的破坏,细胞内的钾离子释出,吸收入血后可致高钾血症。患者表现为四肢感觉异常、刺痛和轻度震颤,全身肌肉软弱无力,严重者可出现各类心律失常。
其次主要为腹部手术导致的并发症:包括穿刺并发症(血管损伤及脏器损伤)、气腹相关并发症(皮下气肿、气胸及气栓以及CO2吸收引起的并发症)以及能量器械相关并发症。(1)手术相关并发症:包括出血、膀胱输尿管损伤以及胃肠道的损伤等。 (2)其他并发症:包括麻醉并发症、神经损伤、切口疝等 。
气腹相关并发症 ①气腹并发症的有关因素: a.CO2气体进入腹膜外间隙; b.CO2气体的吸收; c.CO2进入血管。 ②气腹并发症的表现: a.皮下气肿较常见,可表现为皮肤”捻发音”。 b.气胸可表现为呼吸或者血氧的异常。 c.气栓少见, 但为严重的并发症,常表现为突发的呼吸循环严重异常或者衰竭。 d.CO2气体吸收一般不会造成并发症,但如果患者有心肺功能不全,可以造成呼吸性酸中毒。 e.CO2气体腹膜吸收可以造成局部酸性环境,引起术后膈神经牵涉性疼痛如肩膀及肋骨的疼痛。