非血性腹水应该如何诊断?

2024-06-13 11:19:28

1.腹部胀大如鼓,腹水可随体位变化而移动,平卧位时,腹部两侧叩诊浊音,侧卧位时,侧卧腹部叩诊浊音。腹部B超或CT检查,可见腹腔内有积液。

2.根据伴随症等进行诊断思考,如:

(1)伴腹壁青筋暴露明显,肢体消瘦者,为鼓胀。

(2)腹腔内触及包块明显者,为腹腔内瘾积所致。

(3)有血吸虫疫水接触史,经常腹痛腹泻,多为益虫病所致。

(4)有痨病病史,伴盗汗、潮热等症者,多为痨病所致。

(5)腹水迅速增多,形体迅速瘦弱呈恶病质者,应疑及癌病之可能。

(6)腹水伴有黄疸、口中肝臭气者,为肝瘟。

3.腹部X线摄片、B超、CT扫描、腹水生化及病理学检查等,有助于鉴别诊断。

4.常规的生化指标检测,蛋白质定量、血脂等,对疾病的治疗有指导作用。

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