CT/MRI能检出早期肝癌

2013-06-04 15:21:20

颜道明 主任医师 济南南郊医院

肝癌早期通常不易察觉,很多患者都是到了晚期才被发现,这时不仅加重了肝癌的治疗困难,而且肝癌晚期患者也是非常痛苦的。那么,肝癌早期如何才能被发现呢?专家示:CT/MRI能检查出早期肝癌。

原发性肝癌我国高发

肝癌分为原发性的肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌多指的是原发性肝癌。广东省的人民医院肿瘤中心介入科主任陆骊工教授日前表示,肝癌是严重威胁人类健康以及生命的一大杀手,2008 年的全球肿瘤统计数据显示,全球每年新诊断肝癌患者大约75万,同时每年有约70万人被肝癌夺去了生命;原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。

早期肝癌由于是没有症状或症状隐匿而难以发现,尤其是对伴有病毒性肝炎,如乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)等,或者脂肪肝、肝硬化的患者,其肝癌典型症状是很容易和这些基础疾病的症状混淆,因而往往让人错过了早期的诊治时机,我们临床上发现的肝癌患者,实际上大多数已经进入中晚期。

CT/MRI能检出早期肝癌

对于肝癌最好是早发现、早诊断、早治疗。早期的肝癌又被称为“亚临床期肝癌”,虽然缺乏特异性,但只要多加关注,还是能发现一些“蛛丝马迹”。

肝癌早期,主要表现为食欲下降、体重减轻、乏力、容易疲劳等类似肝病的症状,部分患者还会有肝区疼痛的表现,如果平时出现了一些常见消化道症状如消化不良、腹胀、腹泻等且伴有肝区疼痛时,在经相关的胃肠药物治疗后效果未改善或不能根治的患者,应高度警惕、及时排查有无肝癌。

另外,患有慢性乙肝、慢性丙肝、肝硬化等疾病多年的患者,在病情稳定的情况下,突发肝区及胆区闷痛、剧痛或原有症状突然加重,就应及时就医。如果出现黄疸、腹水、皮肤瘙痒等症状,很可能提示已经发展到了中晚期。

在肝癌早期,彩色B超仔细检查也能发现,经济条件允许下可以采用更为准确的检查手段,如CT或MRI等。CT可检出直径大约1厘米左右的早期肝癌,对于肝癌的临床诊断检查诊断主要符合率高达90%;而MRI在应用新型的肝细胞特异性造影剂普美显时侯,能大大提高肝癌的早期诊断率,能够检测出大约1厘米以下的微小病灶。肝癌若能够早发现、早诊断,在给予相关治疗后,生存时间能够极大提高,部分患者甚至可以达到治愈的可能。

乙肝患者是高危人群

有统计表明,乙肝流行的地区常常同时是肝癌的高发地区,既往患有乙肝的人群也比不患乙肝的人群患上肝癌的几率可以高近10倍。陆骊工教授表示,中国是乙肝大国,相当一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基础上继续发展而来的,临床上伴有乙肝病史的肝癌患者大约占90%左右。

另外,酒精也是肝癌的另一大元凶,虽然并不是直接病因,但却是促进了肝癌发生和进展的催化剂,长期酗酒者要远较不酗酒者容易诱发肝癌,尤其如果是大量酗酒的人们还回同时合并有乙肝的话,更加容易的加快以及加重肝硬化的形成和发展,从而促使肝癌的发生。因此,专家提醒,40岁以上男性或者是50岁以上女性,既往患有乙肝、丙肝及长期酗酒者等都是高危人群应高度重视肝癌的潜在风险。

最后强调,肝癌的高发人群需要来加强体检的意识,最好能够每半年体检一次,尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝脏疾病多年的人群。

体检是尽早知道肝癌患者症状的重要方式,但是培养良好的饮食也是预防肝癌的重要手段,我们要以防为主,体检结合方法。

专家表示:CT/MRI能大大提高肝癌早期的诊断率。因此,为了我们的身体健康,当发现肝部不适时,应到正规医院进行及早进行检查并确诊,以免错过肝癌的治疗时机。另外,肝癌患者应注意日常饮食,以免因饮食不当加重病情。

肝癌健康指南
肝部有低密度灶是什么意思,严重吗
  肝部有低密度灶可能和肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝腺瘤等原因有关,这些疾病通常为良性,因此不会很严重,经过治疗一般能痊愈。也可能和肝癌有关,为恶性肿瘤疾病,情况比较严重,患者需及时就医诊治。   1、肝囊肿:通常和先天性因素、创伤等原因有关,患者可能会出现腹部肿块、上腹部隐痛等症状,当囊肿体积增大,压迫到邻近脏器以后,容易出现肝脏低密度灶,患者可以考虑做囊肿切除术治疗。   2、肝脓肿:患者容易出现右上腹疼痛、恶心等症状,检查时会发现肝脏低密度灶。建议根据医生指导使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物治疗。   3、肝血管瘤:是肝脏常见的良性肿瘤,疾病发作期间,患者可出现恶心、腹痛、肝脏低密度灶等症状。可以根据医生指导进行手术治疗,主要包括经腹手术、腹腔镜手术等。   4、肝腺瘤:发病与口服避孕药、糖原累积病等密切相关,常见症状为右上腹胀痛、恶心、食欲下降等。患者可以根据医生指导尽早手术治疗,比如肿瘤切除术、肝动脉结扎术等。   5、肝癌:与酗酒、病毒性肝炎等原因有关,早期常无症状,晚期可出现肝区疼痛、发热等表现。通常需要遵医嘱进行综合治疗,比如手术治疗、放射治疗、化疗等。   日常生活中患者需合理膳食,多吃新鲜蔬菜水果,比如西红柿、猕猴桃等,还需监测病情变化。...
肝癌晚期死亡前的症状是什么
  肝癌晚期死亡前的症状主要包括肝区剧烈疼痛、呼吸困难、出血倾向、精神错乱、全身症状等,需在医生的指导下进行针对性治疗。   1、肝区剧烈疼痛:随着癌组织的生长和扩散,肝脏及其周围组织会受到压迫和侵犯,导致肝区出现持续的剧烈疼痛。这种情况可以在医生的指导下止痛药,比如吗啡片、哌替啶注射剂等药物。   2、呼吸困难:肝癌晚期患者可能会出现呼吸困难,这种情况须听从医生的建议使用呼吸机、吸氧等措施来改善呼吸功能。   3、出血倾向:肝癌晚期患者可能会出现消化道出血、牙龈出血、皮下瘀斑等症状。一般情况下,需配合医生使用止血药、输血等措施来控制出血。   4、精神错乱:随着肝脏解毒能力的下降,可能导致大脑功能受损。治疗时主要是使用护脑药物、进行肝透析等来减轻肝脏负担。   5、全身症状:肝癌晚期患者可能会出现持续高热、消瘦、营养不良、恶病质等症状。患者需听从医生的指导和建议加强营养支持,进行抗感染治疗。   在日常生活中,患者应该多吃富含蛋白质、维生素的食物,保持乐观心态,避免疲劳和过度活动。如有不适,应及时就医。...
肝癌晚期的症状及死亡原因有哪些
  肝癌晚期的症状一般有体重下降、疲劳虚弱、消化道症状、发热、肝区疼痛等,死亡原因一般有肝功能衰竭、肝癌转移、并发症、治疗副作用、心理负担等。建议及时就医和积极配合医生治疗。   一、症状   1、体重下降:由于肝癌细胞在体内大量繁殖,消耗了大量的营养物质,导致体重下降。合理安排饮食,多食用高蛋白、高热量的食物。   2、疲劳虚弱:晚期肝癌患者会感到疲劳和虚弱,这是因为癌细胞在体内繁殖并消耗了大量的能量。适当的运动可以增强肌肉力量和关节灵活性,缓解疲劳和虚弱感。   3、消化道症状:部分肝癌患者会产生一些消化道症状。避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱、大蒜等。多食用富含膳食纤维的食物。   4、发热:由于免疫力低下,容易感染各种病菌导致发热。多喝水,保持身体水分充足,有助于降低体温。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林片等药物缓解。   5、肝区疼痛:通常发生在右上腹或者是中上腹部位,产生持续性隐痛。可以使用热敷或冷敷缓解肝区疼痛和不适感。   二、死亡原因   1、肝功能衰竭:肝脏可能已经受到了严重的损害,导致肝功能衰竭。肝功能衰竭会导致身体无法正常代谢营养物质和药物,也会导致体内毒素堆积,引起多器官功能衰竭,最终导致死亡。   2、肝癌转移:癌细胞可能已经扩散到其他部位,形成转移灶。肝癌转移会导致多器官功能衰竭和疼痛等症状,最终导致死亡。   3、并发症:患者可能会出现多种并发症,这些并发症会严重影响患者的生活质量并加速死亡。   4、治疗副作用:需要接受放疗、化疗等治疗手段,这些治疗手段可能会导致一系列的副作用,严重时会影响患者的生命。...
CT能区分肝血管瘤和肝癌吗
  CT能区分肝血管瘤和肝癌。   肝血管瘤主要由异常增生的血管组织组成,这些血管组织与周围正常肝脏组织的密度相差不大。因此在CT图像上,肝血管瘤常呈现为边缘清晰、呈圆形或椭圆形的灶块,密度较为均匀。   肝癌组织包含坏死、出血或囊变区域,这些区域的密度与正常组织有较大差异。因此,在CT图像上,肝癌表现为不规则的边界,密度不均匀,坏死区域可能呈现低密度,而癌组织本身因其细胞密度高而呈现相对较高的密度。   在CT增强扫描中,肝血管瘤在动脉期显影较为典型。这是因为肝血管瘤由丰富的血管结构组成,在动脉期血流较为活跃,呈现出较为明显的动脉期强化。这种强化模式在CT图像上可见为灶块内部明显的对比度增加。   肝癌也会在动脉期显影,但其强化方式可能不同于血管瘤。肝癌内部存在坏死区域、出血或不同的血管结构,因此在CT图像上可能表现出不同的强化模式。   总的来说,在医学上CT是一种有用的影像学检查工具,可以提供对肝血管瘤和肝癌的一些特征性信息,但要完全准确区分这两种病变,要综合多种影像学和临床信息进一步的检查和评估。...
肝偏高会引起肝癌吗
肝偏高一般说明肝脏存在一定的损害,但是不一定会引起肝癌,肝偏高可能是患有急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、酒精肝等,不过也有可能会引起肝癌。肝癌一般也会引起肝偏高,所以还需要进一步的检查,并且积极的进行治疗。...
肝有抗体会得肝癌吗 揭秘得肝癌的几种情况
肝有抗体会不会得肝癌,需要看患者的情况,并不是所有肝有抗体都会得肝癌,发生肝癌疾病是有原因的,只有具备了原因才会产生癌细胞。如果患者只是有肝抗体,并没有形成癌细胞,患者不用过于担心,但是对于不同类型的肝癌抗体要多加注意,通过合理的方式来改善疾病非常重要。...