肝功能三个指标异常是什么原因

要说体检报告里最抽象也最常见的，大概就是肝功能化验单了。但有些人在进行肝功能检查的时候发现自己肝功能指数异常，顿时感觉自己心里忐忑不安，感觉自己的肝是否出现异常毛病。还有一些人看到自己指数显示异常，立马胡乱找药盲目服用。这样是不对的，需要知道肝功能三个指标异常都是什么原因才可以对症治疗。

肝功能三个指标异常原因：

肝功能指标，主要分为三大类——转氨酶、胆红素和蛋白。

第一类：转氨酶

转氨酶偏高是最常见的肝功能异常。它是一系列酶的总称，主要包括丙氨酸氨基转移酶ALT（又叫谷丙GPT）、天冬氨酸氨基转移酶AST（又叫谷草GOT）、碱性磷酸酶（ALP或AKP）、谷氨酰基转移酶（GGT）和乳酸脱氢酶（LD或LDH）这五种。

1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

主要存在于肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏等组织的细胞内。一般检测结果偏低意义不大，如果显著升高，就说明细胞被破坏，ALT和AST被大量释放进入血液。

在急性病毒性肝炎时，ALT和AST可超过正常值几十倍甚至上百倍，且ALT上升更明显，ALT/AST>1 。慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等情况下转氨酶可轻度升高或正常。

劳累、熬夜、饮酒、感冒，也会导致ALT或AST超过正常范围一点点。

2.碱性磷酸酶（ALP或AKP）

在肝脏的碱性磷酸酶主要由胆汁排出，如果排泄过程中出现异常，比如胆管阻塞、胆汁性肝硬化、肝内胆汁瘀滞等情况下，就会引起ALP偏高。

由于骨组织中此酶也很活跃。因此，妊娠中晚期的孕妇、生长中的儿童、骨折愈合期，ALP也会生理性地增高。

3.谷氨酰转移酶（GGT）

GGT升高的主要原因有胆汁性肝硬化、胆管炎等引起的胆汁瘀滞、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、药物性肝炎等等。

4.乳酸脱氢酶（LD或LDH）

引起LDH升高的原因非常多，除了各种肝脏疾病以外，骨骼肌损伤、急性心梗、肺栓塞、恶性肿瘤、贫血、休克等情况下都会明显升高。

第二类：胆红素

1.肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

2.胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

3.溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

第三类：蛋白

血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意生理性因素的影响。