肝功检查白球比低什么意思

2022-08-23 06:06:34

李博杰 副主任医师 辽宁省朝阳市中心医院

肝功检查是各种肝脏疾病检查的必查项目,通过各项检测指标,可以判断肝脏的基本情况,为肝脏疾病的诊断起着重要作用。其中的一项“白球比”,肝硬化患者这个数值降低往往提示着预后凶险。

PS:什么是白球比?白球比是血浆白蛋白ALB与球蛋白GLB的比值,常简称为A/G,正常值在1.5-2.5之间波动(各医院检查设备不同,存在一定的波动,具体正常值以化验单显示为主)。

警惕!白球比倒置!

白蛋白和球蛋白的总和叫做总蛋白(总蛋白基本不变),白蛋白明显降低,说明是球蛋白明显升高了,这样也就导致了白球比倒置(白球比偏低)。当出现白球比倒置多见于严重肝脏损害和M蛋白血症。

白蛋白在肝脏内制造当肝功能受损时,白蛋白的合成量就会减少,从而可能导致白球比偏低;这种情况常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等导致肝损害的疾病。

球蛋白由人体免疫器官产生当人体内有病毒时(如乙肝病毒),会刺激免疫系统产生大量的球蛋白,从而可能导致白球比低;当人患有慢性肝炎、肝硬化时,白蛋白减少、球蛋白增多,从而导致白球比低。

当重度肝炎时,白蛋白明显降低的,当轻度肝炎时,白蛋白为轻度或者中度降低,因此白蛋白浓度是判断肝炎严重程度的依据;

那么肝硬化也是一样,当白蛋白轻度或无明显减少,肝硬化多处于代偿期;当白蛋白明显减少,则说明预后不佳,当其减少到3克%以下,大多患者已经出现腹水或即将出现腹水,预后凶险。

白球比降低提示哪些疾病?

1各种肝脏疾病对于肝病患者出现白球比降低的情况,特别是慢性肝炎、肝硬化、肝癌等重症肝炎患者,往往提示肝脏受到严重的损伤。

2自身免疫性疾病白球比也会降低,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、病毒性肝炎。

3多发性骨髓瘤

白球比偏高是什么原因呢?

多因球蛋白数值不变,白蛋白升高,有可能是血液浓缩或者摄入过多蛋白质引起。

肝功检查对于肝硬化患者至关重要,一旦患者出现转氨酶高、白球比低等情况,一定要及时就医,防止肝硬化出现腹水等一系列并发症,早诊断、早治疗,肝硬化才能逆转。

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