转氨酶升高未必是肝炎 确诊肝病还需具备3点

2017-02-19 02:14:02

王玉凤 主治医师 淄博市第一医院

随着生活水平的提高,很多人对于自身的身体健康也开始注重起来。同时,人们对于疾病的知识也在日渐的增长当中。所以,越来越多的人会定期对身体进行安全检查,这就是大家所俗称的体检。在体检的过程中部分人会发现肝脏功能检查提示转氨酶升高。转氨酶升高就预示着已经患有肝炎了吗?其实,转氨酶升高未必是肝炎,确诊肝病还需要具备另外三点。

在了解这三点之前,我们首先还需要做一个简单的科普工作。肝脏是转氨酶的主要存储空间,当然并不是唯一的存储地方。在人体的心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、肺、红细胞等器官的组织细胞中,也有转氨酶的存在。所以,这些器官的任何一个发生病变,都有可能引起转氨酶的升高。

不同种类的肝病都可以引起转氨酶升高,但是不同种类的疾病引起转氨酶升高的程度不同。各类急、慢性病毒性肝炎,可以导致转氨酶发生明显增高的现象。当然对于肝硬化以及肝癌这一类的肝病更是能引起转氨酶升高,甚至高于正常水平数十倍。

当然,除了这些比较严重的肝脏疾病之外,长期饮酒以及大量饮酒者也可能发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化,这些患者会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高的情况。

另外,一些非疾病的状态也可能会出现转氨酶短暂升高的现象。如在做检查之前近期有实用过于油腻的食物,过于劳累或者进行过剧烈运动等。

通过以上种种,我们不难发现转氨酶升高未必是肝炎,要想确诊是否是肝病还需要到医院的消化内科进行更进一步的检查。通常来说要确证必要具备有以下三点才可能成立:

第一,具有肝炎如热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差甚至是肝脏肿痛等相关症状和体征。

第二,在确证时医生会进行血清转氨酶的血样分析,如果病理学诊断出患者出现以下庆幸者:抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型。

第三,排除最近是否存在过量饮酒,感冒,剧烈运动或者劳动过量,同时排除口服某些可能引起转氨酶升高药物的可能性。

在体检的过程中,如果发现有转氨酶升高的情况,请不要过于紧张。转氨酶升高未必是肝炎,只有同时具备以上三种情况才能确诊患有肝病。所以,发现转氨酶升高时及时去医院消化内科做相关检查,排除自己是否患有肝病是很有必要的。

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